در این مبحث که اولین قسمت از مباحث تغذیه در نوزادان و شیرخواران مبتلا به ریفلاکس معده است به برخی مسایل که مورد سوال اغلب والدین این نوزادان می باشد خواهیم پرداخت.
1. درصد بالایی از نوزادان مبتلا به ریفلاکس معده در آغازین روز زندگی در بیمارستان و با اولین شیردهی دجار عدم تحمل و استفراغ شیر می شوند که گاه لازم است برای کنترل آن از شستشوی معده ی نوزاد و وضعیت دهی در هنگام شیردهی و خواباندن نوزاد کمک گرفت لذا توصیه می شود در صورتی که نوزاد شما در روزهای نخست تولد و در بیمارستان دچار استفراغ شیر یا به اصطلاح کبودی بعد شیردهی شده است و شستشوی معده برای وی انجام شده است قبل از ترخیص از بیمارستان و انتفال نوزاد به منزل از پرستار یا پزشک بخش بخواهید راه های کاهش و کنترل برگشت شیر و آسپیراسیون و نحوه ی پاک کردن راه های تنفسی نوزاد را به شما آموزش دهند.
2.از شیر دادن به نوزاد در وضعیت خوابیده اجتناب کنید و سعی کنید نوزاد را در وضعیت در آغوش گرفته و نشسته تغذیه نمایید.
3.در صورتی که حین و یا بعد از شیردهی احساس برگشت شیر بداخل دهان ونای نوزاد کردید یا نوزاد حالت تهوع یا استفراغ داشت خونسردی خود را حفظ کنید و فقط کافی است نوزاد را به پهلو ( چپ یا راست ) برگردانید تا محتویات دهان به خارج از دهان هدایت شود و از بلند کردن یا اعمال فشار به پشت و شکم نوزاد یا سعی در خارج کردن شیر از دهان با انگشت پرهیز نمایید.
4. در نوزادان مبتلا به ریفلاکس معده لازم است تغذیه در دفعات بیشتر و حجم کم مورد توجه قرار داشته باشد تا از پرخوری ( شایعترین علت برگشت محتویات معده به مری و دهان ) نوزاد جلوگیری شود. برای این منظور مادران شیرده بهتر است هر 1 تا 2 ساعت و به مقدار 5 تا 10 دقیقه در هر بار اقدام به شیردهی نمایند و در نوزادانی که از شیر کمکی تغذیه می شوند نیز شیردهی با فاصله ی زمانی کوتاه تر و حجم کمتر ( کمتر از میزان ذکر شده بروی قوطی شیرخشک برای سن ) توصیه می شود.
5. مادران شیرده در طول ماه های اول بهتر است از مصرف لبنیات گاوی مانند شیر، خامه، کره، پنیر و ..... ( به علت بالا بودن میزان حساسیت به پروتیئن گاوی در شیرخوار مبتلا به ریفلاکس ) و گوشت گاو و گوجه فرنگی و شکلات و کاکائو و قهوه و مصرف دخانیات خودداری نمایند. در این موارد استفاده از گوشت و لبنیات با پایه ی غیر گاوی مانند گوسفند یا شیر سویا جایگزین مناسب تری خواهد بود.
6.در شیرخوارانی که از شیر خشک استفاده می نمایند لازم است از شیرخشک های مخصوص نوزادان ریفلاکسی مانند ای آر و سوی بیومیل، نوترامیژن، نیوکید و ...... با
1399/02/06 09:43