بهترین سن برای باروری بانوان چیست و با افزایش سن احتمال بروز چه مشکلاتی افزایش می یابد؟
دکتر سوزان پیروان جراح زنان و فوق تخصص نازایی پاسخ میدهند
در آمادگی های پیش از بارداری چه مواردی را باید رعایت کنیم؟
دکتر آزیتا صفارزاده فوق تخصص نازایی و لاپاروسکوپی پاسخ میدهد
اندومتریوز !
در این پست میبینید اندومتریوز چیست، دلایل بوجود آمدن آن چیست٬ چگونه موجب ناباروری می شود، راههای درمان آن چیست و ...
میکرو انجکشن چیست؟
یکی از روش های درمان ناباروری روش تزریق اسپرم به داخل سیتوپلاسم تخمک است که به آن میکرو انجکشن می گویند در این ویدیو در مورد میکرو انجکشن و کاربرد آن توضیح داده میشود.
روش های تعیین زمان تخمک‌گذاری
اگر میخواهید زمان تخمک گذاری خود را برای اقدام به بارداری تعیین کنید از چند روش می توانید اینکار را انجام دهید
مریم جعفری، کارشناس مامایی و کارشناس ارشد آموزش بهداشت در این ویدیو در مورد روش های تعیین زمان تخمک‌گذاری توضیح میدهد .
چگونه خود را برای باردار شدن آماده کنیم؟
از آنجا که تصمیم به مادر شدن یکی از مهمترین تصمیمات زندگی بانوان است در این پست چند راهکار مهم برای کسب آمادگی لازم برای آمادگی بارداری ارایه می شود.
آیا حاملگی بدون دخول ممکن است؟
یکی از سوالات زوجینی که هنوز قصد بچه دار شدن ندارند اینست که آیا حاملگی بدون دخول ممکن است؟ در پاسخ باید بگوییم بله!
ابتدا لازم است مفاهیم کلی درمورد لقاح و باردار شدن را به شما یادآوری کنیم. بارداری شامل ترکیب اسپرم با تخمک و انجام لقاح و تشکیل شدن سلول تخمک است. تفاوتی ندارد که این اسپرم از کجا و به چه طریقی وارد واژن شده باشد. بسیاری از افراد علاوه بر رعایت دقیق روش‌های جلوگیری طبیعی، باردار می‌شوند که یکی از علل اصلی آن حاملگی بدون دخول و حتی حاملگی بدون دخول با پیشاب است.
اگر در حوالی زمان مقاربت بدن شما در حین تخمک گذاری باشد و در دستگاه تولیدمثل‌تان شرایط برای پذیرش اسپرم فراهم باشد، در اثر تماس هر مایع حاوی اسپرم (حتی پیشاب) با واژن و اطراف مدخل آن، یا تماس دست آغشته به آن با واژن، امکان ورود اسپرم‌ها و انجام لقاح وجود دارد.
باتوجه به این که هر قدر تعداد اسپرم‌های وارد شده به واژن کمتر باشد شانس باردار شدن کمتر است، می‌توان نتیجه گرفت که احتمال بارداری بدون دخول چندان زیاد نیست. اما در جواب به این سوال که آیا حاملگی بدون دخول ممکن است یا نه، باید بگوییم بله!! چون این احتمال گرچه بسیار کم است اما در موارد نادری رخ داده و امکان پذیر است.
"لینک قابل نمایش نیست"
چه کسانی نباید از قرص ضد بارداری استفاده کنند؟
استفاده از قرصهای ضدبارداری برای اغلب بانوان بلا مانع است. اما برای خانم‌های بالای 35 سال که دخانیات استعمال می‌کنند، توصیه نمی‌شود. اگر سیگاری نیستید، می‌توانید تا زمان یائسگی از قرصهای ضد بارداری استفاده کنید. بعلاوه در صورت وجود هر یک از شرایط زیر از مصرف داروهای ضد بارداری خودداری نمائید:
• لخته‌های خون در بازوها، پاها یا ریه
• بیماری‌های جدی قلبی یا کبدی
• سرطان سینه یا سرطان رحم
• فشار خون بالا و کنترل نشده
• میگرن
اگر یکی از بستگان درجه یک (والدین، برادر، خواهر، فرزند) شما سابقه لخته شدن خون در پاها یا ریه دارد، به پزشک اطلاع دهید.
عوارض جانبی قرصهای جلوگیری از بارداری
عموماَ عوارض جانبی قرصهای جلوگیری از بارداری چندان جدی نیستند اما موارد زیر پس از مصرف مشاهده می‌شوند:
• تهوع
• افزایش وزن
• حساس شدن و تورم سینه‌ها
• خونریزی خفیف یا لکه بینی بین دو قاعدگی
• قاعدگی سبک‌تر
• تغییرات خلقی
معدود عوارض جدی مصرف این قرص‌ها که ممکن است نشان دهنده یک اختلال مانند بیماری کبد، بیماری کیسه صفرا، سکته مغزی، لخته شدن خون، فشار خون بالا یا بیماری قلبی باشند، عبارتند از:
• درد شکم یا معده
• درد قفسه سینه
• سردرد شدید
• مشکلات چشم (تاری دید)
• تورم یا درد پاها و ران‌ها
قرص‌هایی که حاوی دروسپیرنون هستند، مانند یاز و یاسمین، برای احتمال افزایش خطر لختگی خون، از سوی سازمان جهانی غذا و دارو مورد بررسی قرار گرفتند.اما قبل از مصرف، بروشور دارو را مطالعه کنید. در صورت مصرف قرصهای حاوی دروسپیرنون، با پزشک در مورد خطرات آن صحبت کنید.
"لینک قابل نمایش نیست"
نحوه مصرف قرصهای ضد بارداری برای پریود نشدن
بسیاری از بانوان به دلایل متعددی از جمله سفر به مکان‌های زیارتی قصد تغییر تاریخ قاعدگی خود را دارند. یکی از روش‌های متداول برای انجام این کار استفاده از قرصهای ضد بارداری است. گرچه انجام این کار به علت بهم زدن تعادل هورمونی بدن و عوارض آن توصیه نمی‌شود، اما بهتر است هنگام مصرف قرص ال دی برای پریود نشدن به نکات زیر توجه کنید:
در مورد زمان شروع قرص‌ها با پزشک مشورت کنید. مصرف قرص‌ها را دقیقا زمانی که پزشک مشخص کرده آغاز کنید، حتی اگر در قاعدگی هستید. قاعدگی بعدی شما 25 روز بعد از شروع مصرف قرص خواهد بود. بهتر است مصرف قرص هر روز و در زمان مشخص باشد.
قرصهای طولانی مدت هم همین طور هستند. مثلاً اگر قاعدگی شما روز یکشنبه شروع میشود، قرص سیزنال را هم همان روز شروع کنید و به مدت 84 روز متوالی یک بسته قرص فعال را مصرف کنید. بعد بسته به نوع قرص، به مدت یک هفته، هر روز یک قرص بی اثر یا استروژن خواهید داشت.
هر بسته جدید باید دقیقا در همان روز هفته که بار اول از همان روز آغاز کرده بودید، شروع شود. یعنی اگر بسته قرص 21 روزه مصرف می‌کنید، بسته قرص جدید را هفت روز پس از اتمام بسته قبلی آغاز کنید. اگر بسته قرص 28 روزه مصرف می‌کنید، پس از مصرف آخرین قرص بسته قدیمی، بسته جدید را آغاز کنید. بسته قرص جدید باید بر اساس همان برنامه زمان بندی مصرف شود، حتی اگر در قاعدگی باشید.
عموماَ قرصهای جلوگیری از بارداری اگر طبق دستور مصرف شوند، معمولا ازهمان اولین ماه مصرف موثر خواهند بود. البته ممکن است پزشکان برای اطمینان خاطر در ماه اول سایر روش‌های پیشگیری مانند کاندوم، ژل یا فوم اسپرم کش هم پیشنهاد کنند. بعد از ماه اول می‌توانید با اطمینان فقط از قرص ضد بارداری استفاده کنید.
درصورت فراموش کردن مصرف قرص ضدبارداری چه باید کرد
اگر قرص ضد بارداری را فراموش کردید، همان لحظه‌ای که یادتان آمد قرص را مصرف کنید. اگر تا روز بعد خاطرتان نبود که باید قرص مصرف کنید، روزی که به یاد آوردید، دو قرص مصرف کنید. اگر دو روز کامل مصرف قرص را از یاد بردید، دو روز آینده، روزی دو قرص بخورید و بعد بر طبق برنامه ادامه دهید.
اما اگر بیش از دو روز عقب بیافتد باید به پزشک مراجعه نمائید. البته حواستان باشد هر بار که مصرف قرص فراموشمی‌شود، باید تا پایان همان بسته از سایر روش‌های دیگر جلوگیری از بارداری استفاده کنید. فراموشی مصرف، احتمال رها شدن تخمک از تخمدان را افزایش میدهد. اگر دوره قاعدگی دو ماه به تعویق افتاد، حتی در صورت مصرف منظم قرص، باز هم آزمایش بارداری انجام دهید.
با مصرف برخی از انواع قرص‌ها، ممکن است قاعدگی قطع شود. در مورد پیامدهای مصرف هر قرص حتما با پزشک مشورت کنید. دستورالعمل‌های پزشک را در مورد احتمال قطع قاعدگی جدی بگیرید. اگر در میان دوره دچار لکه بینی شدید باید دو قرص مصرف کنید تا مقدار بیشتر هومون مانع از شروع خون ریزی شود.
با مصرف قرص ضد بارداری برای توقف قاعدگی، مقدار قابل توجهی هورمون مصنوعی وارد بدنتان میشود. بهم خوردن تعادل هورمونی، محور هیپوفیز-هیپوتالاموس-تخمدان را تحت تاثیر قرار داده و مدتی طول می‌کشد تا دوره‌های شما مجددا منظم شوند.
آیا ممکن است جواب تست بیبی چک منفی باشد ولی باردار باشید؟
در صورتی که دستورالعمل‌های مربوط به بیبی چک یا تست خانگی بارداری به درستی انجام شود، بعید است که نتیجه منفی کاذب مشاهده شود. تست بیبی چک آزمایش βhCG خانگی نامیده میشود، چون پس از کاشت رویان درون دیواره رحم، هورمون βhCG آزاد میشود که با استفاده از این تست قابل تشخیص است.
اما با عقب افتادن عادت ماهانه، مدتی طول می‌کشد تا این هورمون در آزمایش نشان داده شود. اما ممکن است بدن برخی از بانوان با وجود بارداری، هورمون βhCG را به درستی ترشح نکند که به ندرت رخ میدهد. در این شرایط احتمال مواجهه با بی بی چک منفی افزایش می‌یابد.
اگر بعد از تاخیر عادت ماهانه، بیبی چک منفی بود چند روز صبر کنید و دوباره امتحان کنید. اگر مجددا نتیجه منفی شد، احتمال بارداری بسیار کم است.
اگر بیبی چک منفی باشد احتمال بارداری هست؟
در پاسخ باید بگوییم بله! در برخی موارد ممکن است بیبی چک پاسخ منفی نشان دهد ولی شما باردار باشید. دلایل چنین جواب منفی کاذبی عبارتند از:
1. رقیق بودن بیش از حد ادرار از شایع‌ترین علل بروز بیبی چک منفی است. اگر پیش از انجام تست مایعات زیادی نوشیده باشید ممکن است نتیجه منفی شود. برای گرفتن نتیجه دقیق‌تر، از نوشیدن بیش از حد مایعات پیش از انجام تست خودداری کنید.
2. بهتر است تست بیبی چک را در اولین ادرار صبحگاهی انجام دهید، چون ادرار چندین ساعت نگه داشته شده و غلظت هورمون βhCG در ان افزایش یافته است. اگر میخواهید زمان دیگری از روز تست را انجام دهید، حداقل 4 ساعت ادرار خود را نگه داشته و در این مدت مایعات نخورید.
3. بر اساس منابع جنین شناسی هورمون βhCG، 14روز بعد از لقاح وارد ادرار مادر میشود و ممکن است چندین روز طول بکشد تا سطح آن به مقدار قابل اندازه گیری توسط بیبی چک برسد. پس توصیه میشود بیبی چک را یک هفته بعد از موعد مقرر قاعدگی استفاده کنید.
4. افرادی که برای بارداری تلاش می‌کنند، اغلب در صورت تعویق خونریزی، به سرعت به سراغ بیبی چک می‌روند. بهتر است کمی صبر کنید ممکن است خونریزی آغاز شود، عجله نکند!
مکمل‌های ناباروری برای بانوان و آقایان
ممکن است شما یا همسرتان با مشکلات ناباروری مواجه باشید. در این شرایط می‌توانید از مکمل‌های ویژه ناباروری استفاده کنید. مهمترین مکمل‌های مفید برای زوج‌هایی که مشکل ناباروری دارند عبارتند از:
1. روی (زینک): قرص مکمل زینک را جز رژیم غذایی روزانه‌تان قرار دهید، چون در بانوان به تقویت باروری و تخمک گذاری و در مردان به تولید اسپرم و تستسترون کمک میکند.
2. اسید فولیک: انجمن بارداری آمریکا مصرف این ماده را برای هر فردی که می‌خواهد مادر شود توصیه کرده؛ چون به بدن در تولید گلبول قرمز کمک میکند.
3. مولتی ویتامین: برای افزایش شانس بارداری، مصرف میزان قابل توجهی از مولتی‌ویتامین‌ها ضروری است.
4. کوآنزیمQ10: این مکمل می‌تواند تعداد اسپرم در مردان را افزایش داده و کیفیت تخمک بانوان را بهبود بخشد.
5. اسیدهای چرب امگا3: روغن ماهی یا روغن مغز خشکبار سرشار از اسیدهای چرب امگا3 هستند که تنها از طریق غذا دریافت می‌شوند. این اسیدهای چرب به بهبود کیفیت نطفه کمک می‌کنند.
6. آهن: آهن برای تامین اکسیژن گلبول‌های قرمز ضروری است و عملکرد ارگان تناسلی را بهبود می‌بخشد.
7. ویتامینB6: توصیه میشود پیش از باردار شدن و همچنین با مشاهده اولین علائم بارداری، برای کاهش عوارض و مشکلات آینده از ویتامین B6 استفاده کنید.
8. آنتی اکسیدانها: با مصرف آنتی اکسیدانها کیفیت اسپرم بهبود میابد. آنتی اکسیدانها را می‌توانید از طریق غذا، ویتامین‌ها یا مکمل‌ها دریافت کنید.
9. ال‌کارنیتین: ماده‌ای است که انرژی و جهش اسپرم را افزایش میدهد و موجب میشود اسپرم براحتی و با سرعت بیشتری وارد رحم شود.
به شما و همسرتان پیشنهاد می‌کنیم پیش از اقدام به بارداری مصرف مکمل‌های ویژه را شروع کنید، تا فرآیند باردار شدن سریع‌تر صورت گیرد.
آیا آزواسپرمی درمان دارد و امکان پدر شدن فرد مبتلا وجود دارد
اسپرم‌ها سلول‌های جنسی مردانه هستند که طی فرآیند اسپرماتوژنز در بیضه‌ها تولید شده، بالغ می‌شوند و نهایتاَ طی فرآیند انزال از بیضه خارج می‌شوند. در هر یک سی سی از مایع منی به طور متوسط 20 میلیون اسپرم وجود دارد که یکی از موارد اساسی برای کافی بودن قدرت باروری مردان است. عدم وجود اسپرم در مایع منی آزواسپرمی نامیده میشود. باتوجه به اهمیت وجود اسپرم برای بارداری، آیا آزواسپرمی درمان دارد؟
آزواسپرمی یا بینطفگی به شرایطی اطلاق میشود که در بررسی‌های میکروسکوپی هیچ اسپرمی در مایع منی مشاهده نشود. این عارضه به دو نوع انسدادی و غیر انسدادی دسته بندی میشود. در آزواسپرمی انسدادی، اسپرم در درون بیضه تولید میشود اما به علت انسداد بخشی از مجاری خروجی، امکان خروج اسپرم وجود نداشته و مایع منی فاقد اسپرم است. در آزواسپرمی غیر انسدادی، هیچ مانعی در مجرای خروجی وجود ندارد بلکه اسپرم‌ها به علل گوناگونی از جمله واریکوسل، نهان بیضگی و ... اصلا تولید نمی‌شوند.
درمان آزواسپرمی
برای تشخیص عموما از فرد مراجعه کننده یک نمونه مایع منی گرفته شده و زیر میکروسکوپ با دقت بررسی میشود. اگر به نظر برسد که در نمونه اسپرم وجود ندارد، آن را به دقت سانتریفیوژ خواهند کرد. این کار اهمیت بسیار زیادی دارد چون در صورت وجود تعداد بسیار اندکی اسپرم در نمونه، به این وسیله قابل تشخیص خواهد بود. با مشاهده تعداد کم اسپرم، احتمال آزواسپرمی انسدادی رد خواهد شد. درمان قطعی بینطفگی و یا آزواسپرمی به نوع و علت آن بستگی دارد. درصورت آزواسپرمی انسدادی، انسداد اغلب با بازسازی میکروجراحی یا آندوسکوپی ترمیمی توسط یک پزشک حاذق و با تجربه انجام میشود. پزشک با مشخص کردن محل انسداد، آن را رفع و ترمیم میکند تا جریان طبیعی اسپرم در مجرای انتقال، برقرار شود. اما درمان آزواسپرمی غیر انسدادی کمی دشوارتر است. البته اگر اسپرم به طور طبیعی تولید نشود، می‌توان از روش‌های درمانی برای تولید نطفه استفاده کرد. همچنین زوجین می‌توانند در درمان‌های کمک باروری از اسپرم بازیابی شده هم استفاده کنند. پزشک برای گرفتن اسپرم و برای اینکه آسیب کمتری به بیضه وارد شود از نمونه برداری سوزنی ظریف (FNA) و بازیابی اسپرم از طریق ریز کالبد شکافی استفاده خواهد کرد. امروزه بیشتر مشکلات ناباروری قابل درمان هستند، در این میان معمولا آزواسپرمی درمان دارد و فرد می‌تواند لذت پدر شدن را تجربه کند.
"لینک قابل نمایش نیست"
سرطان دهانه رحم چیست؟
سرطان به معنای تکثیر غیرطبیعی سلول های بافت است که می تواند منجر به بدشکلی ها و اختلال در عملکرد اندام یا ارگان مورد نظر گردد. دهانه رحم بانوان دارای سلول های بافت پوششی سنگفرشی و استوانه ای است که ممکن است تحت تاثیر سرطان قرار گرفته و حتی با گذشت زمان سرطان از این ناحیه به سایر نواحی بدن گسترش پیدا کند.
سرطان دهانه رحم چه علائمی دارد؟ ترشحات بدبو و پایدار
هر ترشح بدبویی نشان دهنده سرطان نیست! ترشحات آبکی سفید شفاف یا شیری واژن که چسبناک باشند و چه رقیق، درصورتی که بوی بدی ندارند طبیعی بوده و هیچ جای نگرانی ندارد اما ترشحات بدبو نه تنها نشان دهنده عفونت است بلکه اگر بعد از اقدام به درمان عفونت همچنان پایدار بماند، باید علت آنها بررسی گردد.
سرطان دهانه رحم چه علائمی دارد؟ درد پایدار لگن
درد در لگن بانوان به صورت پایدار و مزمن می تواند به علل گوناگونی همچون عفونت لگنی، فیبروم و ... بروز کند، اما درد پایدار لگنی که طی معاینه هیچ توضیحی همچون موارد ذکر شده ندارد، باید از نظر احتمال وجود سرطان نیز بررسی گردد.
درد در هنگام نزدیکی
رشد تومور در دهانه رحم و وارد کردن فشار به بافت های اطراف می تواند موجب احساس درد در هنگام رابطه جنسی برای بانوانی شود که در آنها سرطان به شدت پیشرفت کرده است گردد. لازم به ذکر است که درد در هنگام نزدیکی به علل غیرسرطانی همچون پولیپ دهانه رحم نیز رخ می دهد.
از دست دادن اشتها و کاهش وزن بی دلیل
یک نشانه مشترک در بسیاری از سرطان ها از دست دادن اشتها و کاهش وزن قابل توجه در مدت بازه زمانی کوتاه است.
سرطان دهانه رحم چه علائمی دارد؟ تورم و درد در پاها
سرطان رحم می تواند به غدد لنفاوی نواحی کشاله ران فشار بسیار زیادی وارد کند. درنتیجه عبور لنف از عروق لنفاوی درون پاها با مشکل مواجه شده و این مساله سبب ایجاد تورم و درد در پا می شود که خود از مهمترین علائم سرطان رحم محسوب می شود.
تاثیر خواب بر تعداد اسپرم و قدرت باروری مردان
مردانی که بین ساعات هشت تا 11 شب می خوابند، تحرک و تعداد اسپرم های شان در بهترین حالت ممکن است و فرصت بیشتری برای بارور کردن تخمک دارند
پژوهشگران مدرسه پزشکی دانشگاه میدلزبورو پس از مطالعه بر روی عادات خواب بیش از 981 مرد سالم که بین ساعات 8 تا 10، 10 تا نیمه شب و پس از نیمه شب می خوابیدند و نمونه برداری از مایع منی و بررسی تعداد، ظاهر و تحرک اسپرم های شان دریافتند، طول عمر و تعداد اسپرم های مردانی که پس از نیمه شب می خوابند در مقایسه با سایر افراد حاضر در این مطالعه بسیار کمتر است.
دکتر جیمز نودلر، پزشک متخصص غدد و ناباروری بیمارستان شهر هوستون گفت:" فکر می کنم قرار گرفتن مردان در معرض هر گونه عامل استرس زا مانند اتاق خواب پر سر و صدا و ... می تواند قدرت باروری مردان را کم کند. عوامل استرس زا می توانند اضطراب های خفته را نمایان کرده و زمینه بروز مشکلات خواب و باروری را فراهم کنند. "
بر اساس گزارشی که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا منتشر کرده، در حدود 15 درصد از زوجین آمریکایی پس از گذشت یک سال از ازدواج نمی توانند بچه دار شوند. عوامل متعددی در بروز ناباروری در زنان و مردان موثر هستند. اکثر مردان نابارور با مشکلاتی در ظاهر حرکت و تعداد اسپرم ها دست و پنجه نرم می کنند.
پژوهشگران مدرسه پزشکی دانشگاه سئول پرونده پزشکی بیش از 206 هزار مرد 20 تا 59 ساله را تجزیه و تحلیل کردند و میزان قرار گرفتن شان در معرض سر و صدا با توجه به محل سکونت شان ارزیابی شد. در طول دوران هشت ساله این مطالعه، ناباروری بیش از سه هزار و 300 مرد تشخیص داده شد.
دانشمندان پس از مرتب کردن اطلاعات پزشکی مردان بر اساس سن، میزان درآمد، دود کردن سیگار و شاخص توده بدن دریافتند مردان اگر در معرض سر و صدای شبانه بیش از 55 دسی بل قرار بگیرند احتمال ناباروری شان 14 درصد افزایش می یابد.
دکتر نودلر گفت:" سر و صدای شدید در اتاق خواب ممکن است باعث کاهش ترشح هورمون GnRH (هورمون آزاد کننده گنادوتروپین، موادی که در رشد، تولید مثل و عملکرد جنسی نقش اساسی ایفاء می کنند.) در مغز شده و تاثیر منفی بر ترشح هورمون های افزایش دهنده قدرت باروری می گذارد. "
اقدام به بارداری و ناباروری
اگر قصد دارید باردار شوید و یا با مشکل ناباروری مواجه شده اید، مطالعه این بخش را به شما و همسرتان پیشنهاد می کنیم.
359 عضو
