فتق استرانگوله چییست؟ آیا راه پیشگیری و درمان دارد؟

فتق استرانگوله یک وضعیت پزشکی خطرناک است. بافت چربی یا قسمتی از روده کوچک به ماهیچه ضعیف شکم فشار وارد می کند. سپس عضلات در اطراف بافت فشرده شده و باعث قطع جریان خون به روده کوچک می شود. این انسداد در روده کوچک منجر به سوراخ شدن روده، شوک یا قانقاریا (فساد بافت) شده و می تواند منجر به مرگ شود. مقاله زیر را بخوانید تا در مورد این مشکل بیش تر بدانید.

علائم فتق استرانگوله چیست؟

این نوع فتق برخلاف فتق های دیگر دارای علائم بسیار شدیدی است. بسیاری از افراد دارای برآمدگی های واضح در شکم یا کشاله ران می شوند که نشانه واضحی از وجود فتق است. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درد شدیدی که ممکن است ناگهانی باشد و شدیدتر شود.

• مدفوع خونی

• یبوست

• تیرگی یا قرمزی پوست اطراف فتق

• خستگی

• تب

• ناتوانی برای خروج گاز معده

• التهاب یا درد اطراف فتق

• افزایش ضربان قلب

• تهوع

• استفراغ

تفاوت فتق استرانگوله و فتق محبوس

فتق محبوس زمانی رخ می دهد که بافت فتق به دام افتاده و به راحتی نمی توان آن را به جای خود بازگرداند. فتق محبوس می تواند منجر به گرفتگی روده یا انسداد شود. به عبارت دیگر، فتق استرانگوله نمی تواند باعث ایجاد فتق محبوس شود، اما درصورتی که مبتلا به فتق محبوس باشید ممکن است به فتق استرانگوله نیز مبتلا شوید. فتق محبوس نیز مانند فتق استرانگوله باید توسط پزشک درمان شود، هرچند فتق محبوس خطر مرگ نخواهد داشت.

چه عواملی باعث ایجاد فتق استرانگوله می شود؟

فتق استرانگوله ممکن است مادرزاد باشد و در هر سنی ظاهر شود. اگر بافت ماهیچه ای در شکم ضعیف باشد، پتانسل تبدیل شدن به فتق را خواهد داشت و گرفتگی ها در آن قسمت از بافت عضلانی ایجاد می شود. عوامل خطر برای فتق استرانگوله مانند انواع دیگر فتق شامل موارد زیر است:

• بارداری

• فعالیت شدید

• سابقه جراحی شکم، شامل زایمان سزارین که باعث ضعیف شدن دیواره شکم می شود.

• زور زدن هنگام مدفوع

• سرفه شدید

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟

فتق استرانگوله یک فوریت پزشکی است و باید به سرعت توسط پزشک معاینه و جراحی به سرعت انجام شود. به دلیل کشنده بودن این عارضه، بیش تر تشخیص ها در اورژانس بیمارستان ها و سایر مراکز بهداشتی رخ می دهد. پزشک ممکن است برای تعیین اندازه فتق و وجود انسداد روده سونوگرافی یا اشعه ایکس تجویز کند. لازم است در صورتی که مشکوک به فتق هستید به پزشک مراجعه شود و تا دردناک شدن آن صبر نکنید.

درمان فتق استرانگوله چگونه است؟

جراحی تنها درمان برای این نوع فتق است. بهتر است برای جلوگیری از آسیب بیش تر به بافت جراحی زودتر انجام شود. جراحی شامل دو مرحله است. ابتدا جراح با وارد کردن فشار به فتق سعی می کند آن را به حفره شکمی بازگرداند.

پزشک در صورت نیاز بافت آسیب دیده را برمی دارد و فتق را با بافت یا توری مصنوعی ترمیم کرده تا از عود کردن بیماری یا مشکلات دیگر جلوگیری کند. بسته به برنامه درمانی ممکن است نیاز به بیهوشی کامل یا موضعی باشد.

ترجیحا در درمان فتق استرانگوله از جراحی باز استفاده می شود. روش های جراحی لاپاروسکوپی نیز مورد آزمایش قرار گرفته و نتایج اولیه موفقیت آمیز بوده است. اما محققان معتقدند مطالعات بیش تری در مورد عمل لاپاروسکوپی این نوع فتق لازم است و دلیل آن خطر جراحت است.

بهبود بعد از جراحی فتق استرانگوله

پس از انجام عمل جراحی لازم است چند روزی در بیمارستان بستری باشید. در برخی موارد ممکن است درمان به صورت سرپایی انجام شود. پس از گذشت یک یا دو هفته به زندگی معمول خود بازخواهید گشت. ممکن است لازم باشد فعالیت های سنگین فیزیکی مانند برداشتن اجسام سنگین را برای مدتی انجام ندهید. احتمالا با رعایت توصیه های پزشکی می توانید انتظار بهبودی کامل را در چند هفته داشته باشید.

بدون درمان چه مشکلاتی ممکن است رخ دهد؟

درصورتی که درمان انجام نشود، بافت مبتلا یا روده کوچک از جریان خون جدا شده و طی چند ساعت به قانقاریا تبدیل می شود. با از بین رفتن بافت، سموم خطرناکی وارد جریان خود می شود که می تواند منجر به سپسیس و در نهایت مرگ شود.

با درمان مناسب چشم انداز خوبی در انتظار افراد مبتلا به فتق استرانگوله هستند. مهم ترین چیز این است که درمان هر چه زودتر انجام شود. ممکن است با فعالیت بدنی بتوانید از ایجاد فتق استرانگوله جلوگیری کنید. اگر مشکوک به فتق هستید به دنبال درمان آن باشید این کار باعث می شود از انسداد آن جلوگیری شود. به نزدیک ترین اورژانس محله خود مراجعه کنید. 

?پرسش و پاسخ های فتق استرانگوله

چه عواملی باعث ایجاد فتق استرانگوله می شود؟

• بارداری • فعالیت شدید • سابقه جراحی شکم، شامل زایمان سزارین که باعث ضعیف شدن دیواره شکم می شود. • زور زدن هنگام مدفوع • سرفه شدید

درمان فتق استرانگوله چگونه است؟

ترجیحا در درمان فتق استرانگوله از جراحی باز استفاده می شود. روش های جراحی لاپاروسکوپی نیز مورد آزمایش قرار گرفته و نتایج اولیه موفقیت آمیز بوده است. اما محققان معتقدند مطالعات بیش تری در مورد عمل لاپاروسکوپی این نوع فتق لازم است و دلیل آن خطر جراحت است.

بهبودی بعد از جراحی فتق استرانگوله چقدر طول می کشد؟

پس از انجام عمل جراحی لازم است چند روزی در بیمارستان بستری باشید. در برخی موارد ممکن است درمان به صورت سرپایی انجام شود. پس از گذشت یک یا دو هفته به زندگی معمول خود بازخواهید گشت.

اگر فتق استرانگوله را درمان نکنیم، چه مشکلاتی ممکن است رخ دهد؟

درصورتی که درمان انجام نشود، بافت مبتلا یا روده کوچک از جریان خون جدا شده و طی چند ساعت به قانقاریا تبدیل می شود. با از بین رفتن بافت، سموم خطرناکی وارد جریان خود می شود که می تواند منجر به سپسیس و در نهایت مرگ شود.

منبع: HEALTHLINE