هپاتوبلاستوما و علائم و نشانه های هپاتوبلاستوما چیست؟
هپاتوبلاستوما متداول ترین نوع سرطان کبد در کودکان است. این بیماری اغلب در کودکان زیر 3 سال اتفاق می افتد. در ادامه این مقاله برای شما شرح می دهیم که علائم این بیماری چیست و چه راه کارهایی برای درمان آن وجود دارد.
علائم و نشانه های هپاتوبلاستوما چیست؟
کودک مبتلا به هپاتوبلاستوما معمولاً توده ای بدون درد در بالای شکم خود خواهند داشت (شکم بزرگی که برآمده شده). علائم کمتر شایع این بیماری عبارتند از:
- شکم درد
- زردی (پوست یا چشم زرد)
- ادرار تیره
- کمردرد
- تب
- خارش
- رگهای بزرگی که در پوست اطراف شکم دیده می شوند
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن
- تهوع و استفراغ
چه کسانی به هپاتوبلاستوما مبتلا می شوند؟
کودکان دارای شرایط زیر بیشتر احتمال دارد که به هپاتوبلاستوما مبتلا شوند:
- اگرخیلی زود و با وزن کم متولد شوند
- دارای یک اختلال رشد به نام سندرم بکویت ویدمان باشند که باعث می شود بدن و اندام های داخلی بیش از حد رشد کنند یا بزرگ شوند
- دارای یک بیماری ژنتیکی به نام پولیپوز آدنوماتوز خانوادگی (که باعث رشد غیرطبیعی در مخاط روده بزرگ می شود)
- وجود مشکل با ژن سرکوبگر APC که به طور معمول از رشد تومور جلوگیری می کند.
- هپاتوبلاستوما در پسران بیشتر از دختران است.
هپاتوبلاستوما چگونه تشخیص داده می شود؟
زمانی که یک کودک علائم هپاتوبلاستوما داشته باشد، پزشک وی را معاینه می کند. آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آزمایش خون، شامل آزمایش بررسی عملکرد کبد و آزمایش آلفا فتوپروتئین (AFP) (آسیب کبدی و برخی سرطان ها می توانند سطح این پروتئین را در خون بالا ببرند).
اسکن های تصویربرداری:
سونوگرافی
عکسبرداری با اشعه ایکس
سی تی اسکن
ام آر آی
نمونه برداری: برداشتن تکه ای از بافت تومور با کمک سونوگرافی. این به پزشک کمک می کند تا به منظور برداشتن تومور محل و نوع آن را ببیند.
هپاتوبلاستوما چگونه درمان می شود؟
پزشکان معمولاً هپاتوبلاستوما را با ترکیبی از جراحی و شیمی درمانی درمان می کنند. در صورت امکان، کودکان مبتلا به سرطان باید به یک مرکز پزشکی متخصص در درمان سرطان های کودکان مراجعه کنند.
درمان بستگی به موارد زیر دارد:
*سن کودک
*اندازه تومور
*اینکه یک تومور در کبد وجود داشته باشد یا بسیاری
*آیا سرطان از کبد گسترش یافته است یا خیر
گزینه های درمان
برای بهبود هپاتوبلاستوما جراحی لازم است. اما به دلیل اندازه تومور، در اکثر کودکان در ابتدای تشخیص جراحی امکان پذیر نیست.
شیمی درمانی: به کوچک شدن تومور کمک می کند تا پزشکان بتوانند آن را بردارند. گاهی اوقات تومور به قدری بزرگ است که نیاز به پیوند کبد است زیرا برای برداشتن کل تومور باید کل کبد برداشته شود.
رادیوآمبولیزاسیون (یا 90Y): نوعی از درمان است که تابش با دوز بالا را مستقیماً از طریق جریان خون به تومور کبد منتقل می کند. رادیولوژیست یک کاتتر کوچک (لوله پلاستیکی) را در کشاله ران قرار داده و آن را به شریان نزدیک به تومور منتقل می کند. این روش از بسیاری از بافتهای طبیعی کبد در برابر اثرات 90Y محافظت می کند. 90Y را می توان به عنوان درمان اولیه در تومورهای کبدی که به شیمی درمانی پاسخ خوبی نمی دهند، استفاده کرد. همچنین در صورت بازگشت تومورهای هپاتوبلاستوما یا کوچک نشدن کافی تومور برای جراحی، از این روش درمانی استفاده می شود.
شیمی آمبولیزاسیون (TACE): که ذرات شیمی درمانی را مستقیماً به تومور می فرستد.
فرسایش تومور: زمانی است که پزشکان تومورها را با استفاده از سوزن های کوچک با گرم یا سرد کردن از بین می برند.
چه کسی هپاتوبلاستوما را درمان می کند؟
هپاتوبلاستوما توسط یک تیم بهداشتی درمان می شود، از جمله متخصصان زیر:
انکولوژی (سرطان) / خون شناسی (بیماری های خونی)
عمل جراحي
رادیولوژی مداخله ای (روشهای کم تهاجم با هدایت تصویر)
گوارش (دستگاه گوارش) و کبد شناسی
آسیب شناسی (تشخیص بیماری ها با بررسی بافت بدن، مایعات و اندام ها)
ژنتیک (مشاوره و آزمایش ژنتیک)
رادیولوژی (تصویربرداری پزشکی)
تغذیه
آیا کودکان مبتلا به هپاتوبلاستوما در آینده می توانند زندگی عادی داشته باشند؟
اگر جراح سرطان را به طور کامل برطرف کند، وضعیت کودک به طور کلی خوب است. بعد از درمان، پزشک هر ساله چکاپ می کند تا ببیند آیا سرطان دوباره برگشته است یا خیر، اما در بیشتر موارد این اتفاق نمی افتد. پزشک همچنین عوارض جانبی طولانی مدت یا دیررس ناشی از درمان را معالجه می کند.داشتن یک کودک تحت درمان سرطان برای هر خانواده ای طاقت فرسا است. اما شما تنها نیستید. برای یافتن پشتیبانی، با پزشک کودک خود یا یک مددکار در بیمارستان صحبت کنید. منابع زیادی برای کمک به شما در گذراندن این دوران دشوار در دسترس است.
مطالعه بیشتر:
هپاتیت C در کودکان و علائم هپاتیت c در کودکان چیست؟
علائم سرطان در کودکان و چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
بیماری های کبدی در کودکان و علائم بیماری های کبدی چیست؟
علائم سرطان کبد در کودکان و علت سرطان کبد در کودکان چیست؟
