همه چیز درباره زایمان سزارین!
زایمان سزارین انتخابی خطرات بسیاری برای مادر و نوزاد به همراه خواهد داشت، توجه کنید که سزارین تنها باید با توصیه پزشک و تنها بدلیل به خطر افتادن سلامت شمادر و نوزاد انتخاب شود.
زایمان سزارین چگونه است
زایمان سزارین یک جایگزین برای افرادی است که بدلیل بیماری و یا مشکلات بارداری نمی توانند زایمان طبیعی انجام دهند. یکی از دلایل افزایش تعداد زایمان‌های سزارین در سال‌های اخیر می‌تواند تاخیر بانوان برای باردار شدن باشد و افزایش سن مادران باشد که گاهی منجر به ضرورت لقاح مصنوعی، بارداری‌های پر خطر و مداخلات پزشکی طی روند زایمان و تولد نوزاد می شود. امروزه زایمان سزارین به متداول ترین روش زایمان مبدل گردیده است. زیرا برخی افراد آن را روشی برای دور زدن زایمان طبیعی در نظر می گیرند. در واقع زمانی که طی بارداری یا زایمان، پیچیدگی به وجود بیاید، این روش می‌تواند زندگی بخش باشد و نه برای کنار گذاشتن زایمان طبیعی. در حالی که بسیاری معتقدند، زایمان سزارین فوایدی نیز دارد، ولی ما به گفتن این جمله اکتفا می کنیم که « احتمالا دگرگونی های اجتماعی و فرهنگیِ چند دهه اخیر بر چگونگی روش زایمان‌های امروزی نیز تاثیر گذاشته است.»
برش سزارین
در زایمان سزارین روی شکم را برش می دهند تا نوزاد را متولد کنند. این برش درست بالای استخوان شرم گاهی، داخل سه لایه از ماهیچه های رحمی بین رحم و دهانه رحم ایجاد می شود.
این بریدگی را «برش بیکینی» می نامند. البته زمانی که زایمان اورژانسی است، احتمال برش میانی یا برش کلاسیک نیز وجود دارد.
در زندگی مدرن امروزی و با وجود پیشرفت‌های بسیار در علوم پزشکی (درمانی و تشخیصی) هنوز هم احتمال بروز پیچیدگی‌هایی در زمان زایمان وجود دارد و هر پزشکی خواستار سلامت مادر و نوزاد است.
در چه مواردی سزارین انجام می شود؟
در تمامی کشورهای پیشرفته تنها در شرایط زیر مادر اجازه زایمان سزارین دارد و در غیر اینصورت باید زایمان طبیعی انجام دهد:
- قرار داشتن جنین در وضعیت بریچ (نشسته)
- جنین بزرگتر از لگن مادر
- سابقه سزارین در گذشته
- سابقه مرده زایی
- ابتلا مادر به بیماری ایدز
- ابتلا مادر به عفونت‌های تناسلی
- ابتلا مادر به فشار خون بالا
- ابتلا مادر به دیابت
- ضربان نامنظم قلب مادر
- جنین نارس یا کوچک تر از اندازه طبیعی
- انقباضات ضعیف
- زایمان طبیعی ناموفق مانند باز نشدن دهانه رحم
- سابقه خانوادگی خونریزی شدید بعد از زایمان
سزارین اورژانسی چیست
به علت مراقبت‌های خوب قبل از زایمان، سزارین‌های اورژانسی به ندرت در بیمارستان‌های خصوصی دیده میشود، اما احتمالا در بیمارستان‌های دولتی بیشتر اجرا می شود، زیرا بانوان فقط در مراحل پیشرفته زایمان به بیمارستان مراجعه می کنند یا زمانی که با پیچیدگی روبرو می شوند. سزارین اورژانسی فقط زمانی است که بحرانی زندگی مادر یا نوزاد یا هر دو را به خطر بیاندازد. این سزارین زمانی رخ می‌دهد که:
- خون ریزی وجود داشته باشد.
- ایست ناگهانی ضربان قلب جنین رخداده باشد.
- مایع آمنیوتیک نشت کرده باشد و سبز رنگ شده باشد.
- بندناف از واژن بیرون زده باشد.
- مادر به علت پره اکلامپسی (مسمومیت حاملگی همراه با فشار خون بالا) دچار تشنج شده باشد.
- جنین در مجرای خروجی زایمان گیر کرده باشد.
روند سزارین در بیمارستان
به هر علتی که برای زایمان نوزادتان تصمیم به عمل سزارین گرفتید، باید مسائلی را از قبل در نظر داشته باشید. این مسائل شامل موارد زیر شود:
- برخی از بیمارستان‌ها روز قبل از پذیرش جزئیات پرونده شما را ثبت می کنند.
- تاریخی برای پذیرش به شما داده خواهد شد (دیر نکنید!).
- علائم حیاتی و وضعیت جنین هنگام پذیرش ارزیابی می شود.
- لباس مخصوص بیمارستان به شما داده خواهد شد.
- موهای اندام‌های پائین بدن تراشیده می شود (می‌توانید از قبل آماده شوید و این کار را خودتان انجام دهید).
- به سرم وصل می شوید و مسکنی به شما داده می شود و یا اگر بی حسی نخاعی را بخواهید، در ستون فقرات اپیدورال تزریق می شود، لوله‌ای برای دفع ادرار به نام سوند به شما متصل می شود.
- دستبندی سفید برای شناسایی و دستبندی صورتی برای آلرژی به شما داده می شود.
- دستبند شناسایی (گاهی تا چهار دستبند) برای نوازادتان آماده می شود.
- فرم قبول کردن موارد سزارین را با دقت مطالعه کنید. برای انتقال خون به شما چند انتخاب داده می شود.
- اتاق عمل و کارکنان آن همگی برای رسیدن شما آماده خواهند بود.
- مسئول بیهوشی برای نظارت بر فشار خون پارچه ای را به بالای بازوی شما متصل می کند و صفحه ای را برای مشاهده ضربان قلب روی سینه شما قرار می دهد. او همچنین درباره حالت تهوع و سرگیجه از شما سوال خواهد کرد.
- پرده ای بین صورت و شکم تان، شما را از دیدن روند جراحی باز می دارد.
- گهواره نوزاد گرم خواهد شد.
- طی عمل جراحی صدای قرقری را خواهید شنید (صدای مکنده مایعات) و احساس کشیده شدن را تجربه می‌کنید.
- گاهی برای بیرون آوردن سر نوزاد از یک انبر به نام فورسپس استفاده می شود.
- درصورت مجاز بودن در بیمارستان، گاهی به همسر اجازه بریدن بند ناف داده می شود.
- نوزاد را برای خشک کردن، وزن کشی، اندازه گیری، پاکیزگی می برند.
- ممکن است، در حالی که مراقبت‌ها از شما انجام می شود، نوزاد تان را به محل نگهداری مخصوصی منتقل کنند یا او را به پدرش بسپارند، تا بیهوشی شما بهبود یابد.
- پزشک با دقت شکم شما را بخیه می زند.
- برای زمانی که تاثیر بی‌حسی ناپدید شود، به شما داروی مسکنی داده می شود (حتی گرچه بدن تان هنوز بی حسی را احساس می‌کند).
- کمی در بخش ریکاوری می مانید تا به هوش بیایید.
- شما را به بخش انتقال می دهند.
بالاخره به بخش زایمان برمی‌گردید، در تختی راحت و با فرزندتان در کنار شما، به استراحت می‌پردازید.
خطرات سزارین انتخابی
اگر شما، جنین تان و بارداری تان سالم هستید و هیچ مشکل خاصی ندارید نباید سزارین را انتخاب کنید. منتقدین سزارین درباره خطرات زیر پس از سزارین به مادران هشدار می دهند:
- خون ریزی
- عفونت
- ضعف عضلات رحم
- بروز مشکلات در بارداری بعدی
- مشکلات شیردهی بعد از اپیدورال
- افزایش مشکلات ناباروری
- افزایش خطر سقط جنین در بارداری بعدی
- افزایش خطر تخریب لوله فالوپ
- افزایش خطر بیماری های زنان
- افزایش احتمال بارداری خارج از رحم در آینده
برنامه ریزی برای زایمان سزارین:
اگر سزارین انتخابی نیست از پزشک خود بخواهید دلیل سزارین را برایتان کاملاً شرح دهد و برای اینکه زایمان ایده عالی داشته باشد، در برنامه زایمان خود خواسته‌های زیر را نیز بگنجانید و به نکات مهم توجه کنید:
- بی حسی موضعی یا اپیدورال ایمن‌تر از بیهوشی عمومی است.
- همسرتان در تمامی مدت باید کنار شما باشد.
- برای آرامش بیشتر از پزشک بخواهیدچراغ‌های اتاق جراحی را کم نورتر کند.
- درصورت مجاز بودن (در بیمارستان) و اگر مایلید، موسیقی دلخواه خود را در اتاق زایمان پخش کنید.
- نوزادتان باید فورا برای تماس پوست با پوست (مراقبت کانگوریی) به شما داده شود و درصورت نیاز شیردهی اجرا گردد.
- نوزادتان باید تمامی مدت در کنار شما باشد، مگر مشکل پزشکی برای شما یا فرزندتان وجود داشته باشد.
- در صورت بروز مشکلی برای نوزاد باید به سرعت متخصص اطفال حاضر شود تا اندازه گیری، وزن کشی و مراقبت او به تعویق نیافتد.
هرچه در توان دارید، درباره زایمان سزارین مطالعه کنید. به‌علاوه به خاطر بسپارید که تجربه زایمان از روش زایمان مهمتر است. اجازه ندهید تا اتفاق غیرمنتظره‌ای از معجزه تولد فرزندتان چیزی کم کند.
مهم ترین نکته اینکه: هرگز سزارین انتخابی را طبق مد روز برای تولد فرزندتان انتخاب نکنید.
مطالعه بیشتر:
عمل سزارین چگونه انجام میشود و مراحل سزارین چگونه است؟
چند بار می توان سزارین کرد و خطرات عمل سزارین چیست؟
آیا می توان بعد از سزارین زايمان طبيعی کرد؟
