مخروط برداری دهانه رحم یا کونیزاسیون چیست؟

مخروط برداری، عمل جراحی ساده‌ای است که در آن بخشی مخروطی شکل از دهانه رحم برداشته می‌شود. این کار معمولا با بیهوشی کامل انجام می‌شود، به این معنا که بیمار در خواب به سر می‌برد. این عمل معمولا ۱۵ دقیقه طول می‌کشد و ممکن است نیاز به یک شب بستری شدن در بیمارستان باشد. در ادامه این مقاله به شما خواهیم گفت که عمل مخروط برداری دهانه رحم چگونه انجام می شود و عوارض مخروط برداری چیست؟

دلیل انجام مخروط برداری سرویکس چیست؟

در صورتی‌که نشانه‌هایی از سرطان رحم دیده شود، ‌باید عمل مخروط برداری انجام شود. همچنین از این روش برای درمان سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم استفاده می‌شود که از طریق غربالگری دهانه رحم به دست آمده است. سلول‌های غیرطبیعی ممکن است در قسمت خارجی دهانه رحم یا قسمت داخلی گردن رحم (کانال دهانه رحم) باشد. در صورت عدم درمان، سلول‌های غیر‌طبیعی دهانه رحم ممکن است به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند.

قبل از مخروط برداری

متخصص باید از سلامت عمومی شما برای بیهوشی کامل اطمینان حاصل کند. بیهوشی کامل به این معناست که از چند ساعت قبل، نباید چیزی بخورید یا بنوشید. معمولا از ۶ ساعت قبل عمل چیزی نمی‌خورید، فقط می‌توانید دو ساعت قبل از عمل آب بنوشید. در برگه عمل این دستورات قید شده است.

در عمل مخروط برداری چه اتفاقی می‌افتد؟

حین عمل، پزشک وسیله معاینه را در واژن قرار می‌دهد تا بتوانند دهانه رحم را ببینند. این حالت شبیه به غربالگری دهانه رحم یا کولپوسکوپی است. پزشک یک تکه بافت مخروطی را از دهانه رحم خارج می‌کند. نمونه به آزمایشگاه فرستاده‌ می‌شود تا متخصص آسیب‌شناسی آن را زیر میکروسکوپ بررسی کند. متخصص بررسی می‌کند که آیا تمام سلول‌های غیر‌طبیعی برداشته شده‌ و سلول سرطانی وجود دارد یا خیر.ممکن است پزشک مقداری گاز داخل واژن قرار دهد تا با تحت فشار قرار دادن واژن از خونریزی جلوگیری کند. ممکن است سوندی در مثانه قرار داده شود تا وقتی گاز داخل واژن است، ادرار از طریق آن تخلیه شود.

پس از عمل مخروط برداری رحم

پس از عمل، به بخش منتقل می‌شوید. پرستار فشار خون،‌ ضربان قلب و دمای بدن را اندازه‌گیری می‌کند و به دنبال نشانه‌های خونریزی است. ممکن است هنگام به هوش آمدن احساسی مانند درد قاعدگی داشته باشید. درباره هر نوع دردی که احساس می‌کنید با پرستار مشورت کنید. ممکن است به شما قرص آرام بخش بدهند. می‌توانید قرص‌ها را همراه خود به منزل بیاورید تا در صورت نیاز مصرف کنید، اما معمولا این دردها طی چند ساعت از بین خواهد رفت.هنگامی‌که کاملا هوشیار شدید، می‌توانید غذا و آب بخورید.

قبل از این‌که از بیمارستان مرخص شوید، پزشک یا پرستار، گازها را از داخل واژن بیرون می‌آورد. برای احتیاط و پیشگیری از خونریزی مجدد،‌ لازم است چند ساعت در تخت بمانید. طبیعی است که تا ۶ هفته پس از مخروط‌برداری،‌ خونریزی داشته باشید. پزشک ممکن است دارویی برای کاهش خونریزی وازوپرسین یا ترانکزامیک اسید تجویز کند.

مراقبت های بعد از مخروط برداری دهانه رحم در منزل چگونه باید باشد؟

سعی کنید هفته اول را به استراحت بپردازید. لازم نیست در تختخواب بمانید. اما نباید فعالیت زیادی داشته باشید. کارهای دشوار در منزل انجام ندهید و اشیای سنگین برندارید. اگر می‌توانید چند روزی از دوستان و بستگان کمک بگیرید. مخصوصا اگر کودک دیگری در منزل دارید. اغلب بانوان می‌توانند پس از ۱ یا ۲ هفته به سرکار خود بازگردند. به مدت ۴ تا ۶ هفته از فعالیت‌های سنگین ورزشی یا ارتباط جنسی پرهیز کنید. در این زمان گردن رحم بهبود پیدا می‌کند.

گرفتن جواب آزمایش

قبل از مرخص شدن از بیمارستان در مورد نتیجه آزمایش خود اطلاعات کسب کنید. ممکن است لازم باشد به بیمارستان مراجعه کنید و طی یک ملاقات بدون نوبت با پزشک، نتیجه آزمایش را دریافت کنید. یا ممکن است نتیجه از طریق پست به دست شما برسد.

اگر مخروط‌برداری از سلول‌های غیر‌طبیعی انجام داده‌اید، معمولا ۶ ماه بعد نیز با پزشک قرار ملاقات خواهید داشت. این کار ممکن است در کلینیک کولپوسکوپی یا مراکز جراحی عمومی انجام شود. معمولا در مخروط‌برداری، تمام سلول‌های غیرطبیعی برداشته می‌شود و نیازی به درمان بیش‌تر نیست. برای اطمینان از سلامت دهانه رحم، باید آزمایش‌های منظم غربالگری دهانه رحم را ادامه دهید.

خطرات احتمالی

مخروط‌برداری به طور طبیعی روشی بی‌خطر است،‌ اما پرستار به شما خواهد گفت اگر پس از تست دچار مشکل شدید، با چه کسی تماس بگیرید. پزشک به شما اطمینان خاطر می‌دهد که فواید این کار به خطرات احتمالی آن می‌ارزد.

خونریزی

احتمال بسیار کمی وجود دارد که دچار خونریزی شدید شوید. پرستار پس از عمل به طور منظم به دنبال نشانه‌های خونریزی است. در صورتی‌که در منزل دچار خونریزی و لخته‌‌های خون شدید، با پزشک خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید. ممکن است برای متوقف کردن خونریزی به درمان خاصی نیاز باشد.

عفونت

احتمال ضعیفی وجود دارد که پس از مخروط‌برداری دچار عفونت شوید. در صورتی‌که موارد زیر را مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید:

ترشح بودار واژن

• درد در زیر شکم که از بین نمی‌رود

• دمای بالای بدن (تب)

در این شرایط ممکن است نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک باشد.

برای کاهش احتمال عفونت، از برقراری ارتباط جنسی پرهیز کنید و تا ۶ هفته پس از مخروط‌برداری، از تامپون استفاده کنید. در این مدت از شنا کردن بپرهیزید.

باریک شدن دهانه رحم

احتمال این‌که پس از مخروط‌برداری، دهانه رحم باریک شود وجود دارد. ممکن است برای باز کردن دهانه رحم نیاز به جراحی باشد.

آیا امکان انجام مخروط برداری دهانه رحم در دوران بارداری هست؟

اگر باردار هستید، مخروط برداری پیشنهاد نمی‌شود، مگر این‌که پزشک مشکوک به سرطان دهانه رحم باشد. مخروط برداری باعث ضعیف شدن دهانه رحم می‌شود. این کار احتمال سقط جنین یا زایمان زودرس در بارداری‌های آینده را بالا می‌برد.

مطالعه بیشتر:

سرطان دهانه رحم با چه روش های قابل تشخیص است؟

تفسیر آزمایش کولپوسکوپی چه چیزی را نشان می دهد؟

سرطان دهانه رحم چه علائمی دارد و نشانه های خطر کدامند؟

دیسپلازی دهانه رحم ، درمان و علت دیسپلازی دهانه رحم چیست؟

?پرسش و پاسخ های مخروط برداری

آیا امکان انجام مخروط برداری دهانه رحم در دوران بارداری هست؟

خیر. اگر باردار هستید، مخروط برداری پیشنهاد نمی‌شود، مگر این‌که پزشک مشکوک به سرطان دهانه رحم باشد. مخروط برداری باعث ضعیف شدن دهانه رحم می‌شود. این کار احتمال سقط جنین یا زایمان زودرس در بارداری‌های آینده را بالا می‌برد.

ابتلا به عفونت بعد از مخروط برداری دهان رحم چه نشانه هایی دارد؟

احتمال ضعیفی وجود دارد که پس از مخروط‌برداری دچار عفونت شوید. در صورتی‌که موارد زیر را مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید: • ترشح بودار واژن • درد در زیر شکم که از بین نمی‌رود • دمای بالای بدن (تب). در این شرایط ممکن است نیاز به مصرف آنتی‌بیوتیک باشد.

مراقبت های بعد از مخروط برداری دهانه رحم در منزل چگونه باید باشد؟

سعی کنید هفته اول را به استراحت بپردازید. لازم نیست در تختخواب بمانید. اما نباید فعالیت زیادی داشته باشید. کارهای دشوار در منزل انجام ندهید و اشیای سنگین برندارید. اگر می‌توانید چند روزی از دوستان و بستگان کمک بگیرید. مخصوصا اگر کودک دیگری در منزل دارید. اغلب بانوان می‌توانند پس از ۱ یا ۲ هفته به سرکار خود بازگردند. به مدت ۴ تا ۶ هفته از فعالیت‌های سنگین ورزشی یا ارتباط جنسی پرهیز کنید. در این زمان گردن رحم بهبود پیدا می‌کند.

مخروط برداری دهانه رحم به چه دلیل انجام می شود؟

در صورتی‌که نشانه‌هایی از سرطان رحم دیده شود، ‌باید عمل مخروط برداری انجام شود. همچنین از این روش برای درمان سلول‌های غیرطبیعی دهانه رحم استفاده می‌شود که از طریق غربالگری دهانه رحم به دست آمده است. سلول‌های غیرطبیعی ممکن است در قسمت خارجی دهانه رحم یا قسمت داخلی گردن رحم (کانال دهانه رحم) باشد. در صورت عدم درمان، سلول‌های غیر‌طبیعی دهانه رحم ممکن است به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند.

منبع: cancerresearchuk