چربی خون در بارداری وآیا استفاده از داروی چربی خون مجاز است؟
سطح کلسترول و تری گلیسیرید به طور طبیعی در دوران بارداری افزایش می یابد که به چربی خون در بارداری معروف است. این به این دلیل است که با پیشرفت بارداری، جریان مواد مغذی به سمت جفت افزایش می یابد تا از رشد و نمو جنین حمایت کند. کلسترول اضافی برای تأمین رشد سریع جنین و جفت مورد نیاز است، همچنین برای تولید استروژن و پروژسترون، یعنی هورمون هایی که در بارداری سالم نقش اساسی دارند، لازم است.
بررسی سطح کلسترول در دوران بارداری
از آنجا که اندازه گیری های انجام شده در دوران بارداری نمی تواند تصویری دقیق از سطح کلسترول معمول زن ارائه دهد، موسسه هارت توصیه می کند که اندازه گیری کلسترول در دوران بارداری بی فایده است.
آیا بالا رفتن چربی خون در بارداری خطرناک است؟
زنان با سطح کلسترول بالا قبل از بارداری، ممکن است افزایش چشمگیرتری را در میزان کلسترول در دوران بارداری نشان دهند. این افزایش موقتی هیچ خطری برای مادر و نوزاد ندارد.
بررسی چربی خون در بارداری
آزمایش سطح تری گلیسیرید در دوران بارداری معمولا انجام می شود. با این حال، در موارد نادر، زنان با مقادیر بسیار بالاتری گلیسیرید در خون قبل از بارداری ممکن است دچار تری گلیسیریدهای بسیار بالا شوند و آنها را در معرض خطر بالای پانکراتیت حاد قرار دهد، یک عارضه غیرمعمول اما جدی که می تواند منجر به درد شدید شکم و لکه های چربی روی پوست شود (فوران کننده گزانتوما).
بارداری و هایپرکلسترولمی خانوادگی
به دلایل ژنیکی ممکن است مادر دچار چربی خون در بارداری شود. هیچ دلیلی وجود ندارد که یک زن سالم که دارای هایپرکلسترولمی خانوادگی (FH) است نباید باردار شده یا شیردهی داشته باشد.
مراقبت از مادران مبتلا به چربی خون در بارداری
زنانی که دارای چربی خون بالا و باردار هستند یا قصد بارداری دارند باید تحت مراقبت مشترک متخصصان غدد، قلب و مامایی قرار بگیرند. خطر ابتلا به بیماری کرونر قلب آنها باید ارزیابی شود. افراد مبتلا به فرم نادرتر و شدیدتر نیز باید غربال شوند تا از عدم وجود بیماری دریچه آئورت مطمئن شوند.
بارداری و داروهای کاهش دهنده کلسترول:
به بانوان توصیه می شود قبل از اقدام به بارداری حداقل 3 ماه داروی کاهش دهنده چربی خود را قطع کنند. این باعث می شود که این داروها به طور کامل ناپدید شوند تا در ابتدای بارداری هیچ اثری از آنها در خون باقی نماند. این دوره 3 ماهه به عنوان دوره "شستشو" شناخته می شود.
آیا استفاده از داروی چربی خون در بارداری مجاز است؟
خیر. زیرا بسیاری از داروهای کاهنده چربی مانند استاتین ها و ازتیمایب می توانند از جفت عبور کنند و ممکن است به نوزاد متولد نشده آسیب برساند. اگرچه خطر کم است، اما نمی توان این داروها را در دوران بارداری بی خطر دانست.
آیا استفاده از داروی چربی خون در شیردهی مجاز است؟
توصیه می شود مادران در طول بارداری و همچنین در دوران شیردهی از مصرف داروهای چربی خون خودداری کنند. وقتی دوران شیردهی مادر به پایان رسید، می توان دارو را طبق روال معمول شروع کرد.
داروی چربی خون می خورم و باردار شدم، چیکار کنم؟ آیا به جنین آسیب می رسد؟
برخی از بانوان ممکن است به طور تصادفی باردار شوند در حالی که هنوز استاتین یا داروهای دیگر خود را مصرف می کنند. اگرچه اعتقاد بر این است که خطر برای جنین اندک است، اما به بانوان توصیه می شود که به محض اطلاع از باردار شدن، داروی خود را قطع کنند و بدون معطلی با پزشک متخصص خود یا پزشک متخصص و یا سایر متخصصان بهداشت تماس بگیرند.
برخی از داروهای کاهنده چربی مانند گیرنده های اسید صفراوی وارد جریان خون نمی شوند و از جفت عبور نمی کنند و بنابراین تنها دارویی است که می تواند در دوران بارداری و در دوران شیردهی تجویز شود. آنها فقط باید تحت نظارت متخصص تجویز شوند. گیرنده های اسید صفراوی می توانند جذب ویتامین های محلول در چربی و اسید فولیک را کاهش دهند. بنابراین مکمل های ویتامین اضافی معمولاً برای جلوگیری از کمبود آن مورد نیاز است.
برای اکثر مادران، منطقی است که در طول بارداری و شیردهی، درمان دارویی کاهش دهنده چربی را به طور کامل قطع کنند. این به آن دلیل است که افزایش موقتی چربی خون هیچ خطری برای جنین ایجاد نمی کند و هیچگونه اثرات سوء بر سلامتی مادر نخواهد داشت، به خصوص اگر کنترل کلسترول طولانی مدت قبل از بارداری ایجاد شده باشد و پس از آن دوباره برقرار شود.
چه زمانی کلسترول و تری گلیسیرید به سطح قبل از بارداری باز می گردند؟
* در بارداری های طبیعی، حداقل یک ماه پس از تولد نوزاد، کلسترول خون بالا می ماند.
*سطح تری گلیسیرید نیز می تواند تا یک ماه بالا بماند، اما ممکن است در مادرانی که شیر می دهند با سرعت بیشتری کاهش یابد.
*بانوان باید حداقل 8-6 هفته پس از تولد نوزاد خود برای انجام آزمایش کلسترول صبر کنند. کسانی که شیرده بودند نیز باید 8-6 هفته پس از قطع شیردهی برای آزمایش کلسترول صبر کنند.
*مادرانی که عوارضی را در اثر چربی خون در بارداری تجربه کرده اند یا تحت عمل جراحی مانند سزارین قرار گرفته اند، باید حداقل 3 ماه برای انجام آزمایش کلسترول صبر کنند. زیرا کلسترول برای ترمیم غشای سلول و التیام زخم های جراحی مورد نیاز خواهد بود، بنابراین نتایج ممکن است قابل اعتماد نباشد.
مطالعه بیشتر:
آیا کلسترول بالا در بارداری خطرناک است ؟
علائم و خطرات کلسترول بالا در بارداری چیست؟
تری گلیسیرید بالا در بارداری، آیا جنین در خطر است؟
سلولیت در بارداری و دلایل بروز سلولیت در بارداری چیست؟
