جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی سینه چگونه انجام می شود؟
جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی همان از بین بردن یک توده ی سرطانی درون سینه با جراحی است. بیوپسی (تیکه برداری) میتواند نشان دهد که غده ی درون سینه سرطانی است. هدف این مرحله از بین بردن توده و تعدادی ازبافت های سالم اطراف تومور میباشد. هنگامی که پزشک شما توده و بافت های سالم اطراف آن را جدا میکند به شما این اطمینان را میدهد که همه سلول های سرطانی از بین رفته اند. ماستکتومی نیز ممکن است انجام شود،که یک جراحی برای برداشتن کامل پستان است. براساس تحقیقات انجام شده، در مراحل اولیه سرطان لامپکتومی به اندازه ی ماستکتومی موثر است.
چرا جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی انجام میشود؟
توده برداری پستان برای جلوگیری از پخش شدن توده ی سرطانی در سرتاسر بدنتان انجام میشود. اینکه آیا پزشک میتواند لامپکتومی را انجام دهد، به اندازه و مرحله ی تومور وبرخی مشخصات فرد مثل اندازه ی سینه بستگی دارد.
جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی بهتر است یا ماستکتومی؟
بسیاری از دکترها این روش را به ماستکتومی ترجیح میدهند. تهاجمی بودن لامپکتومی کمتر از برداشتن کل سینه میباشد. در لامپکتومی پزشک شما قسمتی از سینه شما را جدا میکند؛ که بیشتر ظاهر پستان شما دست نخورده باقی میماند. این سبب تقارن بهتر سینه میشود. البته شما به شیمی درمانی و پرتو درمانی در کنار لامپکتومی نیاز دارید تا مطمئن شوید که همه ی سلول های سرطانی تخریب شده اند.
خطرهای جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی چیست؟
همه جراحی ها خطرهای احتمالی واکنش های آلرژیک، خونریزی و عفونت را به همراه دارند. بعد از جراحی توده برداری پستان، اگر نورون ها تحت تاثیر واقع شوند، سینه ی شما ممکن است بی حس شود. شکل پستان نیز ممکن است تغییر کند و احتمال حساسیت و تورم موقتی بعد از جراحی وجود دارد.
چه مدت بعد از جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی باید شیمی درمانی شویم؟
اگر لامپکتومی را به جای ماستکتومی انتخاب کردید، احتمالا به مدت پنج تا هفت هفته، هفته ای پنج بار پرتودرمانی خواهید داشت. تاثیرات منفی پرتودرمانی خود شامل کوفتگی و تغییر ات پوستی مثل قرمزی و سوختگی است.
چگونه برای جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی آماده شویم؟
قبل از جراحی ملاقات های متعددی با دکترتان خواهید داشت. این ملاقات ها شامل معاینه های بدنی و تصویر برداری با اشعه ی ایکس یا ماموگرافی میشود. هدف این ملاقات ها شناسایی اندازه ی تومور و شکل آن است.
چند روز قبل از جراحی با جراحتان دیداری خواهید داشت. در طول این دیدار درباره هر نوع آلرژی و دارویی که مصرف میکنید، مثل مکمل ها و داروهای بدون نسخه، به جراح خود بگویید. همچنین اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید ذکر کنید.
پزشکتان ممکن است به شما پیشنهاد دهد که از مصرف داروهای رقیق کننده ی خون، یک هفته پیش از جراحی، خودداری کنید. این کار احتمال خونریزی را کاهش میدهد. همچنین 8 الی 12 ساعت قبل از جراحی از خوردن و آشامیدن مایعات بپرهیزید.
لیستی از سوال های خود را برای پزشکتان بیاورید. ممکن است بخواهید یک دوست یا یکی از اعضای خانواده تان را برای نکته برداری بیاورید. آوردن یک همراه در روز جراحیتان میتواند مفید باشد. یک همراه میتواند پشتیبانی کند، به دستورالعمل های بعد از جراحی گوش کند و شمارا به خانه ببرد. اگر کسی برای ماندن در کنارتان در دسترس نیست با پزشکتان صحبت کنید تا راه های دیگری را برای کمک به شما ارائه دهد.
جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی چگونه انجام میشود؟
قبل از جراحی لباس بیمارستان را میپوشید و بیهوش میشود. اگر از بی حسی موضعی استفاده شود، ممکن است در طول عمل توده برداری برای آرامشتان یک آرامبخش داده شود. اگر به صورت کلی بیهوش شوید، یک خواب بدون درد در طی این مرحله خواهید داشت.
در طی نمونه برداری جراحتان احتمالا یک علامت فلزی یا گیره در نزدیکی آن قسمت قرار داده است. در این مورد یک از سیم نازک برای جایگذاری گیره استفاده میشود. این سیم، جراح شما را به قسمت درست برای برش هدایت میکند. جراحتان تومور و سلول های سالم اطراف آن را جدا خواهد کرد. این کار اطمینان حاصل میکند که تمام تومور جداشده است. توده برای آزمایش به آزمایشگاه فرستاده میشود.
در حین جراحی، دکترتان ممکن است غده های لنفی از زیر بازو یا کنار سینه را جدا کند. این غده ها بررسی میشوند تا دریابیم آیا سرطان پخش شده است یا خیر.پس از برداشتن موفقیت آمیز تومور و گره های لنفاوی، برش توسط بخیه بسته شده و پانسمان میشود.
مراقبت بعد از لامپکتومی
پس از این مراحل، به اتاق ریکاوری خواهید رفت. علائم حیاتی شما تا هنگام به هوش آمدن پس از بیهوشی کنترل خواهد شد. پس از بیداری ممکن است در محل برش احساس درد کنید. برای دردتان به شما دارو داده میشود.
در هفته های پس از جراحی لازم است که فعالیت های خود را محدود کنید. بهبودی شما زمانبر خواهد بود. پیروی از دستورالعمل های پزشکتان پس از جراحی حائز اهمیت است.
در خانه باید مواظب محل بریدگی باشید. بخیه ها ممکن است خود به خود جذب شوند یا دکترتان آنها را در ویزیت بعدی بکشد. معمولا اگر نیاز به پرتو درمانی باشد؛ چندین هفته پس از عمل لامپکتومی پرتودرمانی شروع خواهد شد.
آیا بازسازی سینه بعد از لامپکتومی ضروری است؟
در موارد نادر، با توجه به اندازه ی تومور جدا شده، میتوانید جراحی بازسازی پستان را در نظر بگیرید. این کار پس از اتمام همه پرتو درمانی ها انجام میشود. اگرچه اغلب خانم ها نیازی به بازسازی پستان بعد از این نوع جراحی نخواهند داشت. این خود یکی از مزایای لامپکتومی میباشد.
چه زمانی بهتر است ماستکتومی را به جای جراحی حفظ پستان یا لامپکتومی انتخاب کنیم؟
اگر تومور بزرگی دارید و داشتن سینه های متقارن براتان مهم است، پیش ازجراحی با پزشکتان درباره انواع روش های ترمیمی گفتگو کنید. جراحتان احتمالا ماستکتومی را پیشنهاد میدهد. اگر نگران بازگشت سرطان هستید یا پرتودرمانی نمیخواهید؛ ماستکتومی به شما پیشنهاد میشود. اگر در هنگام جراحی اول، همه تومور جدا نشده باشد، احتمالا جراحی های بیشتری لازم است.
مطالعه بیشتر:
لامپکتومی و ماستکتومی: کدام روش برای شما مناسب است؟
نمونه برداری از پستان یا بیوپسی و علت انجام بیوپسی چیست؟
سرطان و روابط زناشویی و آیا سرطان به معنای پایان رابطه جنسی هست؟
