هیستروسکوپی چیست و چه اقداماتی قبل و بعد از انجام هیسترسکوپی لازم است؟

چه زمانی از هیستروسکوپی استفاده می شود؟

هیسترسکوپی می تواند تشخیصی یا درمانی باشد. یکی از رایج ترین موارد استفاده از هیستروسکوپی، یافتن علت خونریزی غیر طبیعی رحم است. خونریزی غیرطبیعی می تواند به این معنی باشد که خونریزی دوره های قاعدگی یک فرد سنگین تر یا طولانی تر از معمول است یا کمتر یا بیشتر از حد معمول طول می کشد. خونریزی بین دوره های قاعدگی هم غیرطبیعی است.

شایع ترین دلایل انجام هیستروسکوپی

• قاعدگی طولانی
• خونریزی شدید و درد
• خونریزی بین دو قاعدگی

در شرایط زیر هم انجام هیسترسکوپی، توصیه می شود:

• نتایج آزمون پاپ اسمیر شما غیر طبیعی است.
• خونریزی پس از یائسگی دارید.
• فیبروم، میوم، پولیپ یا چسبندگی رحمی ( سندرم آشرمن) وجود دارد.
• بیش از یک سقط جنین یا مشکلات حاملگی داشته اید.
• پزشک شما به یک نمونه بافت کوچک (بیوپسی) از رحم نیاز دارد.
• دستگاه IUD خارج شده است.
• نیاز است نتیجه یک آزمایش دیگر تایید شود.
• همراه با روش لاپاروسکوپی
• قبل از انجام کورتاژ
• برای تشخیص هر گونه بدشکلی رحم

آیا هیستروسکوپی دردناک است؟

برخی از بانوان در طول هیستروسکوپی احساس درد ندارند. اما برای برخی، این موضوع می تواند دردناک باشد.

اگر در طول انجام هیسترسکوپی احساس درد دارید، می توانید به پزشک یا پرستار بگویید که انجام آن را متوقف کنند. یا قبل از انجام این روش از آنها بخواهید که به شما مسکن بدهند یا از روشهای کاهش درد استفاده کنند.

چه اقداماتی قبل از انجام هیسترسکوپی لازم است؟

• پزشک قبل از انجام هسیترسکوپی، برای شما آزمایشاتی مانند آزمایش خون و تست بارداری را درخواست می کند.
• سپس باید از روش های پیشگیری از بارداری استفاده کنید چون اگر حامله باشید، هیستروسکوپی نمی تواند انجام شود.
• اگر دچار فیبروم رحمی هستید، ممکن است لازم باشد، قبل از عمل، از دارو استفاده کنید تا کوچک تر شوند.

هيستروسکوپي معمولا به بیهوشی نیاز ندارد، چون يک روش نسبتا سريع است و طی آن برشی در پوست ایجاد نمی شود.  

مصرف داروهایی مانند ایبوبروفن حدود یک ساعت قبل از عمل می تواند به کاهش ناراحتی پس از عمل کمک کند.

گاهی اوقات ممکن است یک بیهوشی موضعی برای بی حس کردن دهانه رحم استفاده شود.

اما اگر هیسترسکوپی برای درمان و جراحی فیبروم های رحمی یا موارد دیگری باشد که نیاز به زمان طولانی تری دارد، ممکن است تحت بیهوشی عمومی قراربگیرید. یعنی در طول عمل به خواب بروید.

اگر نیاز به بیهوشی عمومی داشته باشید، قبل از انجام آن باید چند ساعت از غذا خوردن یا نوشیدن بپرهیزید.

ولی در بیهوشی یا بی حسی موضعی ، می توانید غذا خوردن و نوشیدن را به طور عادی انجام دهید.

هیسترسکوپی چطور انجام می شود؟

این روش بسته به علت انجام آن، می تواند 5 تا 30 دقیقه طول بکشد. قبل از انجام هیسترسکوپی، ممکن است به شما داروی آرامش بخش داده شود.

این روش می تواند در مطب دکتر یا بیمارستان انجام شود. در ابتدا باید لباس های خود را درآورید و لباس مخصوص یا گان بپوشید. سپس روی تخت معاینه بانوان دراز می کشید.

سپس پزشک برای دیدن دهانه رحم داخل واژن شما وسیله ای به نام اسپکولوم می گذارد. اسپکولوم یک وسیله کوچک و معمولا یک بار مصرف است. اگر قبلا آزمایش اسمیر یا معاینه داخلی بانوان، انجام داده باشید، آن را می شناسید.

سپس متخصص دستگاه هیستروسکوپ را که لوله ای باریک است، به آرامی از راه دهانه رحم به رحم شما منتقل می کند. برای اینکه فضای رحم واضح تر قابل مشاهده باشد، گاز دی اکسید کربن یا مایع سالین (آب نمک)، از طریق هیستروسکوپ به رحم وارد می شود تا آن را بهتر در معرض دید قرار دهد.

در انتهای لوله باریک هیسترسکوپ، یک دوربین ریز قرار دارد. پزشک می تواند با نگاه کردن از طریق هیستروسکوپ، رحم ، دهانه رحم و لوله های فالوپ ( لوله های رحمی) را در مانیتور مشاهده کند. اگر نمونه گیری یا بیوپسی هم لازم باشد، پزشک می تواند با دستگاه هیسترسکوپ این کار را انجام دهد.

با مشاهده کامل رحم و لوله های رحمی، متخصص می تواند اختلالات احتمالی مثل چسبندگی های رحمی، فیبروم، میوم و پولیپ های رحمی را تشخیص دهد. همچنین انجام نمونه گیری یا حذف غده های خوش خیم رحمی مثل میوم، فیبروم ، پولیپ و برداشتن چسبندگی های رحمی (سندرم آشرمن) از طریق هیسترسکوپی وجود دارد.

چه اقداماتی بعد از انجام هیسترسکوپی لازم است؟

پزشک قبل از ترک بیمارستان از نتایج انجام این آزمایش، با شما صحبت می کند و یا نتایج را برای متخصص شما خواهد فرستاد. احتمالا پس از آن می توانید به خانه بروید. اما اگر بیهوشی موضعی یا عمومی دریافت کردید، به کسی نیاز دارید که به جای شما رانندگی کند.

اکثر بانوان روز بعد از آزمایش می توانند به فعالیت های عادی خود باز گردند.

 ولی اگر برای شما بیهوشی عمومی استفاده شده است ، بهتر است چند روز استراحت کنید.

بعد از انجام آزمایش منعی در خوردن و آشامیدن ندارید.

ممکن است دچار گرفتگی های خفیف یا خونریزی رحمی شوید یا احساس تجمع گاز در زیر شکم داشته باشید که می تواند حدود 24 ساعت طول بکشد. پزشک ممکن است برای کمک به رفع این مشکلات به شما دارو بدهد.

 به یاد داشته باشید، باید حداقل دو هفته پس از انجام این روش از رابطه جنسی اجتناب کنید.

عوارض هیسترسکوپی چیست؟

درست مانند هر روش پزشکی، هیسترسکوپی هم می تواند عوارضی داشته باشد. از جمله:

• مشکلات بیهوشی
• عفونت
• آسیب رسیدن به گردن رحم شما
• مشکلات تجمع گاز یا مایع در رحم
• آسیب به ارگانهای مجاور مثل مثانه، روده یا تخمدان
• بیماری التهابی لگن

اگر بعد از انجام هیسترسکوپی دچار علائمی مانند تب، درد شدید شکم یا خونریزی شدید، شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید یا به اورژانس بروید.

مطالعه بیشتر:

1- درمان ناباروری از طریق باز کردن لوله فالوپ (لوله های رحمی)

2- تاثیر انواع روش های جلوگیری از بارداری بر باروری

3- همه چیز در مورد انقباضات رحمی نا آرام

4- انواع حاملگی خارج رحمی و روش های درمان آن

5- علت سرطان دهانه‌ رحم چیست و چگونه درمان می شود؟