طوفان تیروئید، علت و علائم طوفان تیروئید چیست؟
طوفان تیروئید یک بیماری تهدید کننده زندگی است که در نتیجه پرکاری تیروئید درمان نشده یا درمان ناکافی پرکاری تیروئید ایجاد می گردد. در طول طوفان تیروئید، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن یک فرد می تواند به سطوح خطرناکی افزایش یابد. بدون درمان سریع و تهاجمی، طوفان تیروئید اغلب کشنده است.
تیروئید یک غده کوچک پروانه ای شکل است که در وسط پایین گردن شما قرار دارد. دو هورمون ضروری تیروئید تولید شده توسط تیروئید، تری یدوتیرونین (تی3) و تیروکسین (تی4) هستند. اینها سرعت عملکرد هر سلول در بدن شما (متابولیسم) را کنترل می کنند. اگر پرکاری تیروئید دارید، تیروئید شما بیش از حد این دو هورمون را تولید می کند. این باعث می شود تمام سلول های شما خیلی سریع کار کنند. به عنوان مثال، تعداد تنفس و ضربان قلب شما بالاتر از حد معمول خواهد بود. حتی ممکن است خیلی سریعتر از حد معمول صحبت کنید.
علت طوفان تیروئید چیست؟
طوفان تیروئید نادر است. در افرادی که پرکاری تیروئید دارند اما درمان مناسب دریافت نمی کنند ایجاد می شود. این وضعیت با تولید بیش از حد دو هورمون تولید شده توسط غده تیروئید مشخص می شود. همه افراد مبتلا به پرکاری تیروئید دچار طوفان تیروئید نمی شوند. علل این وضعیت عبارتند از:
- پرکاری تیروئید شدید درمان نشده
- غده تیروئید بیش فعال درمان نشده
- عفونت مرتبط با پرکاری تیروئید
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است پس از تجربه یکی از موارد زیر دچار طوفان تیروئید شوند:
- ضربه
- عمل جراحي
- پریشانی شدید عاطفی
- سکته
- کتواسیدوز دیابتی
- نارسایی احتقانی قلب
- آمبولی ریه
علائم طوفان تیروئید
علائم طوفان تیروئید مشابه علائم پرکاری تیروئید است، اما ناگهانی تر، شدیدتر و وخیم تر هستند. به همین دلیل است که افراد مبتلا به طوفان تیروئید ممکن است نتوانند به تنهایی به دنبال مراقبت باشند. علائم رایج عبارتند از:
- ضربان قلب سریع (تاکی کاردی) که بیش از 140 ضربه در دقیقه است و فیبریلاسیون دهلیزی
- تب شدید
- تعریق مداوم
- تکان دادن
- تحریک
- بی قراری
- گیجی
- اسهال
- بی هوشی
تشخیص طوفان تیروئید
افراد مبتلا به پرکاری تیروئید که علائم طوفان تیروئید را تجربه می کنند معمولاً در اورژانس بستری می شوند. اگر شما یا شخص دیگری مشکوک به علائم طوفان تیروئید هستید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید. افراد مبتلا به طوفان تیروئید به طور کلی ضربان قلب و همچنین فشار خون بالا (فشار خون سیستولیک) را نشان می دهند.
پزشک سطح هورمون تیروئید شما را با آزمایش خون اندازه گیری می کند. سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) در پرکاری تیروئید و طوفان تیروئید پایین است. طبق انجمن آمریکایی شیمی بالینی (AACC)، مقادیر نرمال TSH از 0.4 تا 4 میلی واحد بین المللی در لیتر (میل/لیتر) متغیر است. هورمون تی3 و تی4 در افراد مبتلا به طوفان تیروئید بالاتر از حد طبیعی است.
طوفان تیروئید چگونه درمان می شود؟
طوفان تیروئید به طور ناگهانی ایجاد می شود و تمام سیستم های بدن شما را تحت تاثیر قرار می دهد. به محض مشکوک شدن به طوفان تیروئید حتی قبل از آماده شدن نتایج آزمایشگاهی درمان آغاز می شود. داروهای ضد تیروئید مانند پروپیل تیوراسیل (که PTU نیز نامیده می شود) یا متیمازول (تاپازول) برای کاهش تولید این هورمون ها توسط تیروئید تجویز می شود.
پرکاری تیروئید نیاز به مراقبت مداوم دارد. افراد مبتلا به پرکاری تیروئید ممکن است با ید رادیواکتیو که تیروئید را تخریب می کند یا یک دوره دارویی برای سرکوب موقت عملکرد تیروئید درمان شوند. زنان باردار مبتلا به پرکاری تیروئید نمی توانند با ید رادیواکتیو درمان شوند زیرا به جنین آسیب می رساند. در این موارد، تیروئید مادر با جراحی برداشته می شود. افرادی که طوفان تیروئید را تجربه می کنند باید از مصرف ید به جای درمان پزشکی خودداری کنند، زیرا این امر می تواند وضعیت را بدتر کند. اگر تیروئید شما در اثر درمان با ید رادیواکتیو تخریب شود یا با جراحی برداشته شود، باید تا پایان عمر از هورمون تیروئید مصنوعی استفاده کنید.
آیا طوفان تیروئید خطرناک است؟
طوفان تیروئید نیاز به مراقبت فوری و سریع پزشکی دارد. در صورتی که طوفان تیروئید درمان نشود، می تواند باعث نارسایی احتقانی قلب یا ریه های پر از مایع شود. میزان مرگ و میر برای افراد مبتلا به طوفان تیروئید درمان نشده 75 درصد برآورد شده است.
اگر به سرعت به دنبال مراقبت های پزشکی باشید، شانس زنده ماندن از طوفان تیروئید افزایش می یابد. هنگامی که سطح هورمون تیروئید شما به محدوده طبیعی (معروف به یوتیروئید) بازگردد، ممکن است عوارض مرتبط کاهش یابد.
جلوگیری از طوفان تیروئید
مؤثرترین راه برای جلوگیری از شروع طوفان تیروئید این است که از برنامه سلامت تیروئید خود پیروی کنید. داروهای خود را طبق دستور مصرف کنید. به موقع و سر وقت به پزشک خود مراجعه کرده و در صورت نیاز آزمایشات خونی را انجام دهید.
مطالعه بیشتر:
پرکاری تیروئید در مردان آیا بیشتر است و دلیل آن چیست؟
پرکاری تیروئید در بارداری خطرناک است ؟ چه عوارضی دارد؟
اسکن تیروئید. آیا اسکن تیروئید در بارداری و شیردهی مجاز است؟
التهاب تیروئید پس از زایمان ونشانه‌های التهاب تیروئیدی چیست؟
