آیا تنگی دریچه ریوی یا پولمونری نوزاد قابل درمان است؟
تنگی دریچه ریوی حالتی است که در آن تغییر شکل دریچه ریوی یا بافت مجاور آن دریچه ریوی را باریک و تنگ کرده و جریان خون را کند می کند. دریچه ریوی بین فضای پایین سمت راست قلب (بطن راست) و سرخرگ های ریوی قرار دارد. بزرگسالان گهگاه دچار تنگی دریچه ریوی ناشی از عوارض یک بیماری دیگر می شوند، اما بیشتر اوقات، تنگی دریچه ریوی به عنوان یک نقص مادرزادی قلب قبل از تولد ایجاد می شود. در ادامه این متن برای شما شرح می دهیم که آیا تنگی دریچه ریوی یا پولمونری نوزاد قابل درمان است یا نه؟
انواع تنگی دریچه ریوی قلب نوزاد
محدوده تنگی دریچه ریوی از خفیف و بدون علائم تا شدید است. تنگی خفیف ریوی معمولاً با گذشت زمان بدتر نمی شود، اما موارد ملایم و شدید ممکن است بدتر شوند و نیاز به جراحی داشته باشند. خوشبختانه، درمان به طور کلی بسیار موفقیت آمیز است و بیشتر افراد مبتلا به تنگی دریچه ریوی پس از درمان می توانند یک زندگی عادی داشته باشند.
علائم تنگی دریچه ریوی در کودکان چیست؟
علائم و نشانه های تنگی دریچه ریوی، بسته به میزان انسداد، متفاوت است. افراد مبتلا به تنگی خفیف ریوی معمولاً علائمی ندارند. کسانی که دچار تنگی قابل توجه هستند اغلب ممکن است علائم را هنگام ورزش مشاهده کنند.
علائم و نشانه های تنگی دریچه ریوی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• سوفل قلب، صدای زمزمه مانند غیرطبیعی که با استفاده از استتوسکوپ شنیده می شود، ناشی از جریان خون آشفته است
• خستگی
• تنگی نفس، به ویژه در هنگام ورزش
• درد قفسه سینه
• از دست دادن هوشیاری (غش کردن)
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر شما یا فرزندتان موارد زیر را دارید با پزشک خود صحبت کنید:
• تنگی نفس
• درد قفسه سینه
• غش کردن
اگر دچار تنگی دریچه ریوی یا مشکل قلبی دیگری هستید، ارزیابی سریع و درمان می تواند به کاهش خطر عوارض کمک کند.
علت تنگی دریچه ریوی قلب نوزاد چیست؟
تنگی دریچه ریوی معمولاً زمانی اتفاق می افتد که دریچه ریوی در طی رشد جنین به درستی رشد نکند. نوزادانی که به این بیماری مبتلا هستند ممکن است ناهنجاری های مادرزادی قلبی دیگری نیز داشته باشند. مشخص نیست که چه عواملی باعث رشد غیرطبیعی دریچه می شود.
آناتومی دریچه ریوی طبیعی
دریچه ریوی از سه قطعه نازک بافت به نام کاسپ تشکیل شده است که به صورت دایره ای مرتب شده اند. با هر ضربان قلب، دریچه در جهت جریان خون و به سمت شریان ریوی باز می شود و ادامه می یابد تا به ریه ها برسد - سپس بسته می شود تا از جریان خون به سمت داخل بطن راست قلب جلوگیری کند.
آنچه در تنگی دریچه ریوی اتفاق می افتد
ممکن است یک یا چند کاسپ دارای نقص یا ضخامت بیش از حد باشد یا کاسپ ها به درستی از یکدیگر جدا نشوند. اگر این اتفاق بیفتد، دریچه به درستی باز نمی شود و جریان خون را محدود می کند.
سایر شرایط موثر
گاهی اوقات سایر شرایط پزشکی یا داشتن دریچه مصنوعی می تواند باعث ایجاد این بیماری شود.
• سندرم کارسینوئید. این سندرم ترکیبی از علائم و نشانه ها، از جمله برافروختگی پوست و اسهال است که در نتیجه ترشح یک ماده شیمیایی، سروتونین، ناشی از رشد تومورهای کارسینوئید در سیستم گوارش ایجاد می شود.
• تب روماتیسمی. این عارضه عفونت ناشی از باکتری های استرپتوکوک، مانند استرپتوکوک گلو، ممکن است به دریچه های قلب آسیب برساند.
عوامل خطر تنگی دریچه ریوی کدامند؟
از آنجا که تنگی دریچه ریوی معمولاً قبل از تولد ایجاد می شود، عوامل خطر شناخته شده زیادی وجود ندارد. با این حال، شرایط و روش های خاصی می تواند خطر ابتلا به تنگی دریچه ریوی را در مراحل بعدی زندگی افزایش دهد، از جمله:
• سندرم کارسینوئید
• تب روماتیسمی
• تعویض دریچه ریوی
تنگی دریچه ریوی چه عوارضی برای نوزاد ایجاد می کند؟
تنگی دریچه ریوی ممکن است با موارد زیر همراه باشد:
• عفونت. افراد مبتلا به مشکلات دریچه قلب، مانند تنگی دریچه ریه، در مقایسه با افرادی که مشکل دریچه قلب ندارند، در معرض خطر ابتلا به عفونت های باکتریایی در لایه داخلی قلب (آندوکاردیت عفونی) هستند.
• مشکلات پمپاژ قلب. در تنگی شدید دریچه ریوی، بطن راست قلب باید بیشتر پمپاژ کند تا خون وارد رگ های ریه شود. پمپاژ بطن راست در مقابل فشار زیاد باعث ضخیم شدن دیواره عضلانی بطن می شود (هایپرتروفی بطن راست). در نهایت، عضله قلب سفت شده و ممکن است ضعیف شود.
• نارسایی قلبی. اگر بطن راست قادر به پمپاژ مثر نباشد، نارسایی قلبی ایجاد می شود. این منجر به تورم پاها و شکم می شود و می تواند باعث خستگی و تنگی نفس شود.
• ضربان قلب نامنظم (آریتمی). افراد مبتلا به تنگی ریوی به احتمال زیاد ضربان قلب نامنظم دارند. تا زمانی که تنگی شدید نباشد، ضربان های قلب نامنظم همراه با تنگی ریه، تهدید کننده زندگی نیستند.
مطالعه بیشتر:
نشانه های غیر طبیعی بودن تنفس نوزاد چیست؟
سیانوز شدن نوزاد و علت سیانوز شدن نوزاد چیست؟
تترالوژی فالوت به چه دلیل ایجاد می شود و چه درمانی دارد؟
هیپوپلازی ریوی کودکان و نوزادان چگونه تشخیص داده می شود؟
