فیموزیس یا فیموز ، درمان ، علائم و علت ایجاد فیموز چیست؟
فیموز بیماری است که در آن پوست ختنه گاه نمی تواند از اطراف نوک آلت تناسلی به سمت عقب کشیده شود. پوست ختنه گاه تنگ در نوزادان پسر ختنه نشده معمول است، اما معمولاً از 3 سالگی دیگر مشکل ایجاد نمی کند. فیموز می تواند به طور طبیعی اتفاق بیفتد یا در نتیجه زخم در نوک آلت ایجاد شود. پسران جوان ممکن است نیازی به درمان فیموز نداشته باشند، مگر اینکه در ادرار کردن مشکلی ایجاد شود یا علائم دیگری همراه آن باشد. با بزرگ شدن این پسران ممکن است نیاز به درمان بیشتر شود.
علائم فیموز چیست؟
علائم اصلی فیموز عدم توانایی در عقب کشیدن پوست ختنه گاه تا 3 سالگی است. پوست ختنه گاه معمولاً با گذشت زمان شل می شود، اما این روند در بعضی از پسران بیشتر طول می کشد. تقریباً در سن 17 سالگی، یک پسر باید بتواند پوست ختنه گاه خود را به راحتی به سمت عقب بکشد. یکی دیگر از علائم رایج فیموز، تورم پوست ختنه گاه هنگام ادرار کردن است.
علت ایجاد فیموز چیست؟
فیموز می تواند به طور طبیعی رخ دهد. مشخص نیست که چرا در بعضی از پسران این حالت ایجاد می شود. اگر پوست ختنه گاه قبل از شل شدن به زور به سمت عقب کشیده شده و زخم شود، فیموز ایجاد می شود. این کار می تواند به پوست آسیب برساند و باعث ایجاد زخم شده که خود بعداً جمع شدن پوست ختنه گاه را دشوارتر خواهد کرد.
التهاب یا عفونت پوست ختنه گاه یا سر آلت تناسلی مرد (گلنس) ممکن است باعث فیموز در پسران یا مردان شود که با آن بالانیت نیز می گوییم. این عارضه گاهی اوقات نتیجه عدم رعایت بهداشت یا عفونت پوست ختنه گاه ایجاد می شود.
یکی از عفونت هایی که می تواند منجر به بالانیت شود، لیکن اسکلروزوس نام دارد. این یک بیماری پوستی است که ممکن است در اثر پاسخ ایمنی غیرطبیعی یا عدم تعادل هورمون ها ایجاد شود. علائم لیکن اسکلروزوس می تواند شامل لکه های سفید بر روی پوست ختنه گاه باشد. پوست ممکن است دچار خارش شده و حتی به راحتی پاره شود.
چه زمانی برای فیموز باید به متخصص مراجعه کنیم؟
برخی از موارد فیموز، به ویژه در پسران جوان، نیازی به درمان دارد. می توانید صبر کنید تا ببینید که اگر فرزند شما علائم یا عارضه ای نداشته باشد، این مشکل به خودی خود برطرف می شود یا خیر. اگر فیموز در نعوظ یا ادرار کردن تداخل ایجاد کند یا علائم دیگری همچون التهاب و تورم وجود داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
عفونتهای مکرر گلنس یا پوست ختنه گاه نیز باید توسط پزشک ارزیابی شود. علائم عفونت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• تغییر در رنگ گلنس یا پوست ختنه گاه
• وجود لکه ها یا بثورات پوستی
• درد
• خارش
• ورم
فیموز چگونه درمان می شود؟
معاینه بدنی و بررسی علائم پسرتان معمولاً برای تشخیص فیموز یا یک بیماری زمینه ای مانند بالانیت کافی است.
درمان بالانیت یا نوع دیگری از عفونت معمولاً با نمونه برداری با کمک سواب پوست ختنه گاه شروع می شود تا نمونه ترشحات در آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد. درمان عفونت باکتریایی به آنتی بیوتیک نیاز دارد، در حالی که درمان عفونت قارچی ممکن است به پمادهای ضد قارچی نیاز داشته باشد.
اگر علت فیموز، عفونت باکتریایی یا قارچی نباشد، احتملا پوست نوک آلت تنگ است. برای درمان این عارضه، بسته به شدت شرایط، عقب کشیدن ملایم روزانه ممکن است برای درمان مشکل کافی باشد. می توان از یک پماد استروئیدی موضعی برای نرم شدن پوست ختنه گاه و راحت تر شدن عقب کشیدن آن استفاده کرد. پماد را به مدت چند هفته در دو نوبت در روز در اطراف گلنس مالیده و پوست ختنه گاه را ماساژ داده و به آرامی به سمت عقب بکشید.
در موارد شدیدتر فیموزیس، ختنه یا یک روش جراحی ممکن است لازم باشد. ختنه برداشتن کل پوست ختنه گاه است. برداشتن قسمتی از پوست ختنه گاه با عمل جراحی نیز امکان پذیر است. در حالی که ختنه معمولاً در نوزادی انجام می شود، می توان این جراحی را روی یک مرد در هر سنی انجام داد.
اگر پسرتان با بالانینیت مکرر، عفونت ادراری یا سایر عفونت های قارچی مواجه می شود، ختنه ممکن است لازم باشد.
فیموز در مقابل پارافیموز
یک بیماری به نام پارافیموز یعنی پوست ختنه گاه جمع می شود اما نمی تواند به حالت طبیعی خود برگردد. این ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی فوری داشته باشد. یکی از عوارض پارافیموز کاهش جریان خون در انتهای آلت تناسلی مرد است.
گزینه های درمانی پارافیموز مشابه موارد فیموز است. روانکاری گلنس و پوست ختنه گاه ممکن است به کشیدن پوست ختنه گاه به عقب و جلو کمک کند. قبل از اینکه این درمان در خانه را امتحان کنید، باید آن را با یک پزشک در میان بگذارید. از پزشک بخواهید مارک ها و انواع پمادها یا لوسیون های بی خطر را به شما توصیه کند. اگر پارافیموز برای چندین ساعت ادامه یابد و تغییر رنگ نوک آلت ایجاد شود یا درد وجود داشته باشد، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.ختنه می تواند نگرانی های جمع شدن پوست ختنه گاه را برطرف کند. ختنه نشدن، مرد را در معرض خطر بیشتری از HIV و سایر عفونت ها قرار می دهد.فیموز می تواند یک بیماری جدی و دردناک باشد. با این حال، قابل درمان است و نتایج درمان ها معمولاً بسیار خوب هستند. نکته اصلی این است که در صورت آشکار شدن علائم عفونت و قطع خونرسانی، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
همچنین باید به یاد داشته باشید که هر کودک با سرعت متفاوتی و از طرق متفاوت رشد می کند. اگر یک پسر فیموز داشته باشد، هیچ دلیلی وجود ندارد که فکر کنید پسر دیگری نیز به همین وضعیت مبتلا خواهد شد.
مطالعه بیشتر:
بعد از ختنه نوزاد چه باید کرد؟
بهترین زمان ختنه کردن نوزاد چند ماهگی است؟
ترشحات بد بو در مردان چه علت هایی دارد و درمان آن چیست؟
نعوظ در کودکان ،چگونه با کودک در مورد علت نعوظ صحبت کنیم؟
