زایمان طبیعی دوقلوها در چه شرایطی انجام می شود؟

آیا در بارداری دوقلوها، می توان برای زایمان برنامه ریزی کرد؟

بله، بهتر است در مورد تاریخ زایمان و نحوه زایمان با پزشک گفتگو کنید. پزشک براساس وضعیت سلامتی شما و رشد کلی جنین ها، در خصوص زایمان طبیعی یا سزارین تصمیم گیری می کند. زایمان برنامه ریزی شده در بارداری های دشوار دوقلویی، مانع از بروز برخی عوارض خواهد شد.

دوقلوها معمولا به چه طریقی متولد می شوند؟

دوقلوها معمولا به روش سزارین متولد می شوند که پزشک براساس شرایط موجود در این خصوص تصمیم گیری خواهد کرد:

1. زایمان طبیعی یا واژینال: بر اساس پژوهش ها، زایمان طبیعی و سزارین برنامه ریزی شده هر دو ایمن هستند. پزشک با پایش منظم وضعیت مادر و نوزاد به نتیجه می رسد. چنانچه شرایط نامطلوبی وجود نداشته و وضعیت قرار گرفتن هر دو جنین به صورت سر به پایین باشد، زایمان طبیعی مشکلی ایجاد نمی کند. در غیر اینصورت، سزارین بهتر است.
2. سزارین: در زایمان دوقلوها، بر اساس شرایطی چون نحوه قرار گرفتن دو قلوها، خطرات احتمالی، موقعیت جفت و... ممکن است سزارین توصیه شود. اگر سزارین برایتان لازم نیست و خودتان آن را به زایمان طبیعی ترجیح می دهید، می توانید در این خصوص با پزشک گفتگو کنید.

با بررسی شرایط هر دو روش زایمان، تصمیم گیری نهایی به عهده مادر است. بهتر است قبل از هر تصمیم ابتدا با پزشک مشورت کرده و تمامی شبهات خود را برطرف کنید.

در چه شرایطی زایمان دو قلوها به روش طبیعی انجام می شود؟

معمولا، اگر همه شرایط لازم مهیا باشد، زایمان به طور طبیعی انجام می شود مگر اینکه مادر خود سزارین را ترجیح دهد. شرایط لازم برای زایمان طبیعی عبارتند از:

• اگر هر دو جنین با موقعیت عمودی و از ناحیه سر به طرف دهانه رحم قرار گرفته باشند. البته به ندرت اتفاق می افتد که هر دو جنین در این وضعیت قرار بگیرند.
• اگر مادر در سلامت کامل بوده و مشکل خاصی وجود نداشته باشد.

لازم به ذکر است که اگر پزشکتان نیز موافق باشد انجام زایمان طبیعی دوقلوها در آب نیز بلامانع خواهد بود.

 بارداری دو قلوها چند هفته ادامه می یابد؟

معمولا هفته 36 تا 37 بارداری، پایان بارداری برای دوقلوها محسوب می شود. این مدت بسته به وضعیت سلامت مادر و جنین ها، عوارض و خطرات احتمالی، سن مادر و سایر عوامل از موردی به مورد دیگر متفاوت باشد.

 زایمان دو قلوها چگونه انجام می شود؟

هر زایمان، یک قلو، دوقلو یا چندقلو تجربه منحصر به فردی است. در مورد نحوه زایمان، قبل از تاریخ زایمان با پزشک گفتگو کنید تا از نظر ذهنی و جسمی برای فرآیند زایمان آمادگی لازم را بدست آورید. در اینجا به نکاتی درباره زایمان طبیعی در بیمارستان اشاره می کنیم: 

1. معمولا در بیمارستان، تیم پزشکی متشکل از پزشک متخصص و نیروهای کارآزموده پزشکی در کنار شما هستند، اتاق درد مجهز به دستگاه های پایش جنین است که وضعیت سلامت جنین را مرتباً مورد کنترل قرار می دهند.
2. ممکن است برای تسکین درد قبل از زایمان، از بی حسی اپیدورال استفاده شود.
3. بعد از تولد نوزاد اول، 15 الی 30 دقیقه برای تولد نوزاد وقت دارید.
4. مدت زمان درد بسته به شرایط مادر و جنین متفاوت است و می تواند کوتاه یا طولانی باشد.

در شرایط خاص، پزشکان با زایمان طبیعی دوقلوها مخالفت می کنند.

 زایمان طبیعی دوقلوها در چه شرایطی امکان پذیر نیست؟

در صورتی که شرایط زیر وجود داشته باشد، امکان زایمان طبیعی منتفی است:

1. موقعیت قرار گرفتن جنین: چنانچه جنین ها در موقعیت وارونه یا هر موقعیت غیرطبیعی دیگری قرار داشته باشند، زایمان سزارین پیشنهاد می شود. بین هفته های 34 و 36 بارداری، اگر دو جنین در وضعیت بریچ/ بریچ، بریچ/ عمودی یا عرضی قرار بگیرند، باید سزارین انجام شود.
2. پیامدهای بارداری: اگر خطر پیامدهای بارداری مانند مرده زایی یا مرگ و میر نوزاد بالا باشد، سزارین به ویژه در هفته 36 بارداری، ایمن تر از زایمان طبیعی است.
3. عوارض: در بارداری دوقلویی معمولا پره اکلامپسی، فشارخون بارداری، کلستاز یا اختلال درون کبدی و دیابت بارداری می توانند ایجاد خطر کرده و در نتیجه احتمال و خطر سزارین افزایش می یابد.
4. تاخیر رشد درون رحمی: تاخیر رشد درون رحمی در دوقلوها تا 10 برابر بیشتر است، اگر پزشک نسبت به این قضیه تردید داشته باشد، سزارین را پیشنهاد می کند.
5. سایر موارد: اگر دو جنین یک جفت داشته باشند، جفت سرراهی باشد، فرآیند زایمان به کندی پیش رود، افتادگی بندناف رخ داده باشد، یکی از جنین ها یا هر دو دچار زجر تنفسی شده باشند یا بارداری قبلی با عوارض همراه بوده باشد، سزارین لازم است.

در برخی موارد نادر که زایمان طبیعی و سزارین برای هر دو جنین امکان پذیر نباشد، یکی از آنها به روش طبیعی و دیگری از طریق سزارین متولد خواهد شد.

بسیاری از مادران از سزارین واهمه دارند، اما آیا می توان از آن اجتناب کرد؟

زایمان طبیعی دوقلوها اغلب بهترین روش زایمان است. با این حال، اگر به دلیل فراهم نبودن شرایط، امکان پذیر نباشد، سزارین پیشنهاد می شود. اجتناب از این روش به خصوص اگر توصیه پزشک باشد، ریسک را بالا می برد.

در مورد روش زایمان خود، مراقبت هایی که باید انجام دهید تا زایمان طبیعی داشته باشید، مزایا و مضرات سزارین انتخابی و غیره با پزشک صحبت کنید. اطلاعات کافی درباره فرآیند زایمان کسب کنید و درباره نگرانی هایتان نظر پزشک را جویا شوید، از پزشک بخواهید برای انجام انتخاب صحیح و آگاهانه راهنمایی های لازم را انجام دهد.

بیشتر بدانید:

1- مقایسه عوارض زایمان طبیعی با سزارین

2- روش های زایمان طبیعی بدون درد

3- زایمان طبیعی دوقلوها در چه شرایطی امکان پذیر است؟

4- زایمان دوقلوها در هفته چندم و شانس زایمان طبیعی چقدر است؟