تورم مقعد، تورم مقعد چگونه تشخیص داده می شود؟

علت تورم مقعد چیست؟

تورم مقعد می تواند دلایل مختلفی داشته باشد. بسیاری از آنها نگران کننده نیستند، اما برخی می توانند جدی باشند. در صورت مشاهده فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• خونریزی مقعدی که متوقف نمی شود

• درد شدید

• تب

• ترشح مقعدی

علت ممکن است بی ضرر باشد یا ممکن است نشانه چیزی تهدید کننده زندگی باشد، مانند سرطان.

علل معمول تورم مقعد عبارتند از:

آنوسیت:

این یک اختلال رایج است. معمولاً شامل التهاب پوشش مقعد می شود و اغلب به اشتباه به عنوان هموروئید تشخیص داده می شود. علائم شامل درد و ترشح مرطوب و گاهی خونی است. آنوسیت معمولاً ناشی از موارد زیر است:

• یک رژیم غذایی اسیدی شامل قهوه و مرکبات

• فشار

• اسهال بیش از حد

هموروئید خارجی:

هموروئید خارجی رگ های خونی متورم در پوشش مخاطی مقعد هستند. همورویید یک بیماری شایع است و از هر 4 بزرگسال 3 نفر را تحت تاثیر قرار می دهند. این عارضه ممکن است ناشی از شرایط زیر باشد:

• زور زدن در طول اجابت مزاج

• رژیم غذایی کم فیبر

• اسهال مزمن یا یبوست

هموروئید خارجی می تواند به صورت یک توده ظاهر شود و ممکن است دردناک شده و خونریزی کند، اگرچه برخی از هموروئیدها هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند.

شقاق مقعد:

شقاق مقعدی پارگی در پوشش مجرای مقعد است. که می تواند در اثر موارد زیر ایجاد شود:

• حرکات روده سخت

• اسهال مزمن

• سندرم روده تحریک پذیر

• سفت شدن ماهیچه اسفنکتر مقعد

• تومورها یا عفونت های مقعدی، به ندرت

شقاق مقعدی شایع است و اغلب با هموروئید اشتباه گرفته می شود. شقاق مقعد می توانند باعث مشکلات زیر شوند:

• درد در حین اجابت مزاج که تا چند ساعت طول می کشد

• خونریزی

• برآمدگی در نزدیکی بریدگی

آبسه مقعد:

هنگامی که یک غده در مقعد مسدود شده و سپس عفونی می شود، می تواند آبسه مقعدی ایجاد کند. آبسه از نظر فنی به عنوان یک توده از چرک در اطراف بافت ملتهب تعریف می شود و می تواند مشکلات زیر را ایجاد کند:

• درد

• ورم

• توده در اطراف مقعد

• تب

بر اساس گزارش هاروارد، بیش از نیمی از آبسه های مقعدی در افراد بین 20 تا 40 سال رخ می دهد. مردان نیز بیشتر از زنان مبتلا می شوند. این غده زمانی عفونی می شود که باکتری ها، مواد مدفوع یا مواد خارجی از طریق شکاف های ریز به آن حمله کنند. برخی از شرایط، مانند کولیت، می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد.

فیستول مقعدی:

این عارضه تونلی است که در داخل مقعد ایجاد می شود و از طریق پوست روی باسن خارج می شود. طبق نظریه مرکز پزشکی سوئد در سیاتل، نیمی از کسانی که آبسه مقعدی داشته اند دچار فیستول می شوند. علائم عبارتند از:

• تورم مقعد

• تحریک

• درد

• خارش

• نشت مدفوع

بیماری کرون پری آنال:

بیماری کرون یک بیماری ارثی است که باعث التهاب مزمن دستگاه گوارش می شود. بیشتر اوقات روده کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد، اما می تواند کل دستگاه گوارش از جمله مقعد را تحت تأثیر قرار دهد. طبق یک مقاله در سال 2017، تا 43 درصد از افراد مبتلا به کرون مبتلا به کرون پری مقعدی هستند. علائم شامل شقاق مقعد و فیستول است.

سکس مقعدی و بازی:

تورم مقعد می تواند پس از رابطه جنسی مقعدی خشن یا قرار دادن اسباب بازی جنسی در مقعد ایجاد شود.

مقعد ملتهب و رکتوم متورم:

رکتوم از طریق کانال باریک مقعد به مقعد متصل می شود. با توجه به نزدیکی آنها، منطقی است که آنچه باعث تورم در مقعد می شود می تواند باعث تورم در رکتوم نیز شود. شرایطی که می توانند باعث تورم رکتوم و مقعد شوند عبارتند از:

• هموروئید داخلی

• بیماری کرون

• بیماری های مقاربتی، مانند سوزاک، تبخال و ویروس پاپیلومای انسانی

تورم مقعد چگونه تشخیص داده می شود؟

شرایطی مانند هموروئید را می توان اغلب به صورت بصری یا زمانی که پزشک انگشت دستکش دار را از طریق معاینه دیجیتال وارد کانال مقعدی شما می کند، مشاهده کرد. شقاق یا فیستول هایی که در بازرسی بصری مشخص نیستند را می توان از طریق موارد زیر شناسایی کرد:

• آنوسکوپی. این یک لوله با یک لامپ در انتهای آن است که به پزشک اجازه می دهد داخل مقعد و رکتوم را ببیند.

• سیگموئیدوسکوپی انعطاف پذیر. این روش، با استفاده از یک لوله قابل انعطاف با لامپ و دوربین، به پزشک اجازه می دهد تا رکتوم و مجرای روده تحتانی را به دقت بررسی کند تا ببیند آیا چیزی مانند بیماری کرون به علائم شما کمک می کند یا خیر.

• کولونوسکوپی. این روشی است که از یک لوله بلند و منعطف با دوربینی که در مقعد قرار می‌گیرد استفاده می‌کند تا رکتوم و روده بزرگ را مشاهده کنید. این روش به طور کلی برای رد سرطان استفاده می شود.

تورم مقعد چگونه درمان می شود؟

روش درمان تورم مقعد بسته به تشخیص متفاوت است.

آنوسیت:

• تغییر رژیم غذایی، از جمله حذف غذاهایی که دستگاه گوارش را تحریک می کنند

• کاهش استرس

• با پیچیدن یخ در حوله، ناحیه را سرد کنید

• کرم هایی با عوامل بی حس کننده استفاده کنید

• کرم هیدروکورتیزون برای مبارزه با تورم

• دو تا سه بار در روز به مدت 20 دقیقه نشستن در لگن سیتز گرم را امتحان کنید

• یخ

• افزودن 25 تا 35 گرم فیبر به رژیم غذایی خود در روز، از جمله میوه ها و سبزیجات تازه، غلات کامل و لوبیا

• رژیم غذایی با فیبر بالا

• نرم کننده های مدفوع

• حمام های گرم

• کرم لیدوکائین

درمان تورم مقعد ناشی از شقاق چگونه است؟

برای درمان شقاق باید از یبوست و اسهال شدید جلوگیری کنید. در افراد دارای شقاق مقعدی ساده تزریق بوتاکس که به شل شدن اسفنکتر مقعدی کمک می کند، می تواند در درمان تورم مقعد کارساز باشد.

آبسه مقعد:

تخلیه مایع به وسیله جراحی به عنوان موثرترین درمان در نظر گرفته می شود. آنتی بیوتیک ها ممکن است برای کسانی که بیماری های زمینه ای مانند دیابت دارند و کسانی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند توصیه شود.

فیستول مقعدی:

تونل فیستول ممکن است با جراحی باز، مسدود یا بسته شود.

• آنتی بیوتیک ها

• عمل جراحي

• سرد کردن دوره ای

• حمام های گرم

• داروهای مسکن و ضد التهاب بدون نسخه

چه زمانی باید برای تورم مقعد به پزشک مراجعه کرد؟

در صورت داشتن موارد زیر فوراً تحت مراقبت پزشکی قرار بگیرید:

• خونریزی مقعدی که متوقف نمی شود، به خصوص اگر احساس سرگیجه یا سبکی سر دارید

• افزایش درد

• درد مقعدی همراه با تب یا لرز

اگر درد مقعدی دارید و مشکلات زیر را نیز تجربه می کنید، به پزشک مراجعه کنید:

• تغییرات در حرکات روده شما

• خونریزی از رکتوم

• از درمان های خانگی و خودمراقبتی هیچ تسکینی پیدا نمی کنید

نتیجه نهایی

در بیشتر موارد، تورم مقعدی بیشتر ناراحت کننده است تا خطرناک. روش های خانگی مانند کرم‌های بی‌حس‌کننده بدون نسخه، رژیم غذایی پرفیبر، مسکن‌ها و حمام‌های گرم را امتحان کنید. اگر تسکین پیدا نکردید، با پزشک در مورد درمان های پزشکی صحبت کنید که می تواند به کاهش تورم مقعد کمک کند و شما را در مسیر بهبودی قرار دهد.

مطالعه بیشتر:

خونریزی از مقعد در بارداری به چه علت است ؟

زگیل مقعد، نشانه های زگیل مقعد چیست و آیا درد دارد؟

ترشح از مقعد و چه عفونت هایی میتوانند سبب ترشح از مقعد شوند؟

سفت شدن مقعد و علت سفت شدن مقعد چگونه تشخیص داده می شود؟؟