افسردگی در دوران قاعدگی ونشانه افسردگی در دوران قاعدگی چیست؟

نشانه های افسردگی در دوران قاعدگی چیست؟

افسردگی در دوران قاعدگی علائم گوناگونی دارد، ممکن است شرایط زیر را تجربه کنید:

• تحریک پذیری

• اضطراب

• مشکل در تمرکز

• احساس ناخوشی

• گریه مکرر

• احساس غم و اندوه مداوم

افسردگی و سایر تغییرات خلقی اغلب در روزهای قبل از شروع قاعدگی خود را نشان می دهند، اما با شروع آن به طور خودکار از بین نمی روند. آنها می توانند برای چند روز، اگر نه بیشتر ادامه داشته باشند برخی از افراد نیز پس از پایان دوره قاعدگی دچار افسردگی می شوند.

همانطور که می دانید، این علائم خلقی می تواند کاملاً بر زندگی روزمره شما تأثیر بگذارند.

اما دقیقاً چه عواملی باعث ایجاد علائم افسردگی قبل، در حین و حتی پس از قاعدگی می شود؟

ما در زیر یک پاسخ و بعلاوه نکاتی برای کنار آمدن و راهنمایی برای دریافت کمک به شما ارایه کرده ایم.

هورمون ها و روحیه شما

در حالی که متخصصان در مورد علت تغییرات خلقی در چرخه قاعدگی کاملاً مطمئن نیستند، آنها معتقدند هورمون ها نقش مهمی دارند. نوسانات هورمونی به طور طبیعی در طول چرخه شما اتفاق می افتد. با این حال، آنها می توانند بر سایر هورمون های بدن شما تأثیر بگذارند به ویژه انتقال دهنده های عصبی دوپامین و سروتونین. هر دو هورمون نقش مهمی در افسردگی دارند.

مراحل چرخه قاعدگی

این می تواند به شما در مورد مراحل اصلی چرخه قاعدگی کمک کند. در زیر یک مرور سریع به این موضوع خواهیم داشت:

• مرحله قاعدگی. در این مرحله اول از چرخه، پریود می شوید. وقتی پریود شما تمام شد، این مرحله به پایان می رسد.

• فاز فولیکولی. این مرحله نیز با اولین روز قاعدگی شروع می شود، اما تا زمان تخمک گذاری ادامه می یابد. در این مرحله، بدن شما دارای سطوح پایین تری از هورمون های استروژن و پروژسترون است. با پایان دوره قاعدگی، بدن شما برای آماده سازی برای تخمک گذاری یا رهاسازی تخمک شروع به بازسازی پوشش داخلی رحم می کند و سطح هورمون ها یک بار دیگر شروع به افزایش می کند.

• تخمک گذاری. این مرحله در وسط چرخه قاعدگی اتفاق می افتد. سطح استروژن شما افزایش می یابد و درست قبل از تخمک گذاری به نقطه بالایی می رسد و بلافاصله پس از آن کاهش می یابد.

• فاز لوتئال. این مرحله بعد از تخمک گذاری شروع می شود. نیمه دوم چرخه شما شامل افزایش قابل توجه پروژسترون است که به آماده شدن رحم برای بارداری کمک می کند. اگر تخمک آزاد شده بارور نشود، این جهش هورمونی به سرعت افت کرده و قاعدگی شما شروع می شود.

قبل از تخمک گذاری، سطح دوپامین همزمان با استروژن افزایش می یابد. اتفاقا، این نوسان می تواند به توضیح این موضوع کمک کند که چرا ممکن است در طول دوره قاعدگی متوجه تغییراتی در حافظه کاری و تمرکز شوید.

دوپامین و استروژن پس از تخمک گذاری دوباره کاهش می یابند و درست قبل از شروع قاعدگی، کاهش دیگری در استروژن و پروژسترون رخ می دهد. برای برخی افراد، کاهش استروژن پس از تخمک گذاری منجر به کاهش سروتونین می شود.

تحقیقات 2017 همچنین نوسانات پروژسترون را با کاهش دوپامین مرتبط کرد. پروژسترون پایین، مانند استروژن پایین، می تواند در تغییرات خلقی، از جمله علائم افسردگی نقش داشته باشد. با توجه به تحقیق 2011، این تغییرات هورمونی می توانند علائم خلقی مانند افسردگی و تحریک پذیری را برانگیزد. به طور کلی چند روز پس از شروع قاعدگی، هنگامی که سطح هورمون های شما دوباره شروع به افزایش می کنند، متوجه برخی بهبودها می شوید.

البته همه در طول چرخه قاعدگی خود دچار افسردگی نمی شوند. دلیلش این است که داستان فقط به هورمون ها ختم نمی شود. عوامل دیگری مانند ژنتیک می توانند بر حساسیت شما نسبت به تغییرات هورمونی تأثیر بگذارند و احتمال سندرم پیش از قاعدگی (PMS) را بیشتر کنند.

آیا مشکل "فقط" سندرم پیش از قاعدگی است؟

مطمئناً، برای برخی از افراد سندرم پیش از قاعدگی چیزی جز علائم خفیف مانند گرفتگی عضلات، نفخ یا افزایش خستگی ندارد. با این حال، به خاطر داشته باشید که این برای همه افراد صادق نیست. بسیاری از افرادی که این سندرم را تجربه می کنند علائم شدیدتری دارند، از جمله:

• گرفتگی شدید

• خستگی و بی خوابی

• تغییرات عمده در خلق و خو (از جمله علائم افسردگی)

این علائم به راحتی می توانند زندگی روزمره شما را تحت تأثیر قرار دهند. به عبارت دیگر، این سندرم در برخی مواقع و بعضی افراد می تواند بسیار سخت باشد. با این حال، سندرم پیش از قاعدگی با همه سختی و ناراحتی که ایجاد می کند، تنها دلیل برای افسردگی در دوران قاعدگی شما نیست. در اینجا برخی از علل احتمالی دیگر ذکر شده است.

اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی (PMDD)

اغلب می شنوید که این اختلال از سندرم پیش از قاعدگی شدیدتر توصیف می شود. این بیماری دارای علائم مشابه سندرم پیش از قاعدگی است، اما باعث ناراحتی بسیار بیشتری می شود. علاوه بر این اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی معمولاً برخلاف سندرم پیش از قاعدگی به درمان پزشکی نیاز دارد. در صورتی که در اکثر دوره های قاعدگی خود به مدت یک سال حداقل پنج مورد از علائم زیر را تجربه کردید.

متخصصان مراقبت های بهداشتی معمولاً این بیماری را تشخیص می دهند:

• افسردگی

• عصبانیت و تحریک پذیری غیرمعمول

• تغییرات خلقی

• مشکلات تمرکز

• کاهش علاقه به فعالیتهای معمول شما

• احساس غرق شدن یا از دست دادن کنترل

• مشکلات خواب ، از جمله بی خوابی یا نیاز به خواب بیشتر از حد معمول

• تغییرات اشتها ، از جمله هوس یا افزایش اشتها

علائم جسمی مانند:

o سر درد

o گرفتگی

o نفخ

o سینه های دردناک

سایر علائم جدی PMDD می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اضطراب

• موارد وحشت زدگی

• افکار خودکشی

علائم PMDD فقط ناراحتی شدید و طاقت فرسا ایجاد نمی کنند. بلکه همچنین زندگی روزمره را با موارد زیر تحت تأثیر قرار می دهند:

• باعث می شود برای رفتن به محل کار یا مدرسه احساس ناخوشایندی داشته باشید

• ایجاد تنش یا درگیری در روابط شما

• اختلال در تمرکز و توجه

• بر توانایی شما در انجام کارهای روزانه تأثیر می گذارد

این علائم به طور کلی یک یا دو هفته قبل از پریود شروع می شوند و چند روز پس از شروع آن بهبود می یابند. اگر PMDD دارید، معمولاً بین دوره قاعدگی و تخمک گذاری علائم خلقی را تجربه نخواهید کرد مگر اینکه شرایط روانی موجود داشته باشید.

وخامت پیش از قاعدگی (MEP)

اگر افسردگی و سایر علائم دقیقاً قبل از شروع قاعدگی تشدید شوند، اما در طول دوره قاعدگی بهبود نیابد، چه می شود؟ یا آنها در زمان های مختلف در طول چرخه شما ظاهر می شوند، نه تنها در هفته یا قبل از قاعدگی؟ اگر در مورد شما صادق است، ممکن است شما وخامت پیش از قاعدگی داشته باشید. علایم PME می توانند شبیه نشانه های اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی باشند، اما این دو شرایط یکسان نیستند. با PME، نوسانات هورمونی مربوط به چرخه شما می تواند علائم شرایط موجود را بدتر کند.

این شامل افسردگی و سایر مشکلات سلامت روحی و جسمی، مانند شرایط زیر است:

• آکنه

• آسم

• صرع

• سندرم روده تحریک پذیر

• میگرن

• اضطراب

• اختلال دوقطبی

• روانگسیختگی

• اختلالات اشتها

PME اغلب به رسمیت شناخته نمی شود و درمان نمی شود، تا حدی به این دلیل که تحقیقات در مورد این بیماری و علل آن نسبتاً محدود است. از آنجا که می تواند بسیار شبیه PMDD باشد، تشخیص هر گونه الگو در علائم شما، مانند بدتر شدن یا بهبود علائم، می تواند به شما در تشخیص و درمان صحیح کمک کند.

افسردگی در دوران قاعدگی چگونه درمان می شود؟

اگر افسردگی در دوران قاعدگی بر زندگی شما تأثیر منفی می گذارد، بدانید که گزینه های درمانی وجود دارد. یک درمانگر یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند راهنمایی و پشتیبانی بیشتری را برای یافتن درمانی که برای شما مناسب است ارائه دهند.

درمان افسردگی در دوران قاعدگی می تواند تفاوت بزرگی در توانایی شما در جهت یابی علائم افسردگی ایجاد کند، حتی اگر فقط در دوران قاعدگی ظاهر شود.

یک درمانگر می تواند:

• مهارت های مفید و تکنیک های مقابله را آموزش دهید

• راهنمایی در مورد مدیریت استرس و اضطراب ارائه دهید

• به شما کمک می کند تا علل زمینه ای افسردگی را شناسایی و کشف کنید

ارتباط با یک متخصص بهداشت روان در صورتی اهمیت پیدا می کند که در هر نقطه از چرخه خود علائم جدی روانی را تجربه کنید، از جمله:

• اضطراب

• قسمت های شیدایی

• موارد وحشت زدگی

• روان پریشی

دارو و مکمل

اگر می خواهید دارو را امتحان کنید، یک درمانگر یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی می توانند شما را به یک روانپزشک ارجاع دهند که می تواند داروهای ضد افسردگی را توصیه و تجویز کند. تحقیقات از 2011 نشان داد که مهار کننده های بازجذب سروتونین در درمان PMDD مفید است.بیشترین درمان های مربوط به افسردگی در دوران قاعدگی عموماً به طیف وسیعی از عوامل بستگی دارد، از جمله سابقه سلامتی و علت زمینه ای افسردگی شما.

برای درمان افسردگی در دوران قاعدگی چه دارویی بخوریم؟

متخصص سلامت شما می تواند اطلاعات بیشتری در مورد گزینه های دارویی، از قرص های ضد بارداری ترکیبی تا سایر درمان ها ارائه دهد. آنها همچنین می توانند شما را در مورد سایر داروهای احتمالی راهنمایی کنند، از جمله:

• مکمل های ویتامین مانند ویتامین ب، منیزیم و کلسیم

• مکمل های گیاهی، مانند روغن گل مغربی، کوهوش سیاه و مخمر سنت جان

به یاد داشته باشید: شما بدن (و مغز) خود را می شناسید

در حالی که برخی از پزشکان ممکن است علائم شما را به عنوان علایم "نه چندان بد" نادیده می گیرند، برخی دیگر به شما گوش می دهند و تلاش صادقانه ای برای کمک به شما در یافتن تسکین انجام می دهند. اغلب موضوع یافتن پزشک مناسب است، که می تواند یک روند طولانی و ناامید کننده باشد.

علائمی را که در طول دوره خود مشاهده می کنید پیگیری کنید. این علایم را در قرار ملاقات های خود با پزشک همراه داشته باشید و به پزشک خود نشان دهید. این می تواند آنچه را که تجربه می کنید بهتر نشان دهد و به آنها کمک کند تا علت را پیدا کنند، خواه PMDD، PME، یا چیز دیگری باشد.

نکاتی برای مقابله با افسردگی در دوران قاعدگی

داروهای خانگی و سایر استراتژی های مراقبت از خود گاهی اوقات می توانند به کاهش احساس افسردگی خفیف کمک کنند اما مراقبت خوب از خود همیشه افسردگی یا هر گونه علائم خلقی را از بین نمی برد.

با این اوصاف، مراقبت از خود می تواند در احساس شما تفاوت ایجاد کند و توانایی تان را برای کنار آمدن بهبود بخشد. در اینجا چند ایده برای امتحان کردن وجود دارد.

فعالیت بدنی

ورزش ممکن است آخرین چیزی باشد که می خواهید انجام دهید وقتی علائم فیزیکی و عاطفی PMS را تجربه می کنید، اما فعالیت بدنی می تواند در روحیه شما تغییر ایجاد کند. اگر نمی خواهید یک تمرین کامل انجام دهید، یک فعالیت سبک را امتحان کنید، مانند انجام 30 دقیقه فعالیت های زیر:

• پیاده روی

• کشش

• تمرین یوگا

قرار دادن ورزش در برنامه معمول شما همچنین می تواند به بهبود افسردگی در دوران قاعدگی و بهبود خواب در طول زمان کمک کند، یکی دیگر از پایه های مهم مراقبت از خود.

آرامش

استرس گاهی اوقات علائم شما را بدتر می کند، بنابراین وقت گذاشتن برای آرامش می تواند مفید باشد. چند استراتژی که باید در نظر بگیرید:

• تصاویر هدایت شده

• شل شدن پیشرونده ماهیچه ها

• تمرینات تنفسی

• مراقبه

• ماساژ

• روزنامه نگاری

• رایحه درمانی

حمایت عاطفی

صرف نظر از منبع افسردگی شما، اغلب به شما کمک می کند احساسات خود را با فردی که به او اعتماد دارید در میان بگذارید.

خانواده و دوستان شما می توانند:

• به آنچه شما می گویید گوش دهند

• وقتی احساس تنهایی می کنید با شما همراهی کنید

• در زمان سختی با مشغول کردنتان به شما کمک کنند

• با پیدا کردن یک درمانگر به شما کمک کنند

علاوه بر این، صحبت با عزیزان در مورد افسردگی و سایر علائم نیز می تواند به آنها کمک کند تا بفهمند که این علائم چقدر جدی هستند. پس از همه، بسیاری از مردم تصور می کنند افسردگی مربوط به دوره فقط یک دوره گذرا از سندرم پیش از قاعدگی است.

نتیجه نهایی

افسردگی در دوران قاعدگی می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما اغلب بسیار بیشتر از "فقط PMS" است. در حقیقت، تقریباً همه علائم خلقی مرتبط با PMS می توانند به طور مستقل به عنوان علائم افسردگی ظاهر شوند. اگر افسردگی پس از قاعدگی شما باقی ماند و با گذشت زمان ادامه یافت، در اسرع وقت با یک درمانگر یا پزشک تماس بگیرید.

مطالعه بیشتر:

نشانه ها و علائم پریود شدن در بانوان چیست؟

شناخت علائم و درمان افسردگی دوران بارداری (baby blues)

تفاوت علائم پریود و بارداری و چگونه می توان آن را تشخیص داد؟

قرص PMS،مکمل PMS چیست وبرای چه بانوانی مصرف آن توصیه می شود؟