قرص سیپروترون کامپاند در بارداری آیا مصرف آن مجاز است؟

سیپروترون کامپاند چیست؟

قرص سیپروترون کامپاند (Cyproterone Compound) که با نام های تجاری دیان (Diane) و کلایرت (Clairette) به فروش می رسد، یک داروی هورمونی است که از یک جزء آنتی آندروژن یا به بیان بهتر آنتاگونیست آندروژن یعنی "سیپروترون استات" و همچنین جزء استروژنی یعنی "اتینیل استرادیول" تشکیل شده است.

خاصیت آنتی آندروژن (ضد هورمون مردانه) بودن سیپروترون کامپاند در کنار خواص استروژنی اتینیل استرادیول، سبب شده تا پزشکان از این دارو برای اهداف درمانی مختلفی استفاده کنند که شامل این موارد هستند:

- درمان انواع خاصی از جوش و آکنه شدید که در مقابل درمان مقاوم بوده و به درمان های آنتی بیوتیکی معمول پاسخ نداده اند،

- درمان مشکل رشد موهای زائد وابسته به آندروژن که به عنوان پرمویی یا هیرسوتیسم (Hirsutism) نیز شناخته می شود،

- جلوگیری از بارداری،

- کمک به درمان سرطان های وابسته به استروژن در زنان،

- و کمک به درمان سرطان پروستات در مردان.

تداخلات دارویی قرص سیپروترون کامپاند

تداخلات دارویی، مساله مهمی است که می تواند بر روی عملکرد یک دارو تاثیر گذاشته و از میزان موفقیت درمان کم کند و یا اینکه احتمال بروز عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. برخی از فرآورده های دارویی که ممکن است با قرص سیپروترون کامپاند تداخل داشته باشند، عبارت هستند از:

- ترکیبات ضد ویروسی هپاتیت C، به عنوان مثال: ریتوناویر، امبیتازویر، پارتاپرویر، داسابویر و ...،

- مهارکننده های ترانس اسکریپتاز معکوس غیرنوکلئوزیدی که در درمان اچ آی وی (HIV) به کار گرفته می شوند، به عنوان مثال: دلاواردین، افاویرنز، اتراویرین و نویراپین،

- مهارکننده های پروتئاز HIV ، به عنوان مثال: آتازاناویر، ایندیناویر، ساکویناویر و ...،

- داروهای آنتی هیستامینی، به عنوان مثال: کلرفنیرامین، لوراتیدین و ...،

- باربیتورات ها، به عنوان مثال: پنتوباربیتال و سكوباربیتال،

- داروهای ضدمیگرن، به عنوان مثال: مثال دی هیدرو ارگوتامین،

- داروهای مورد استفاده در درمان اختلالات روانی، به عنوان مثال: کلرپرومازین، کلوزاپین، هالوپریدول، اولانزپین، کویتاپین، ریسپریدون و ...،

- داروهای ضد تشنج، به عنوان مثال: کاربامازپین، لاموتریژین، فنوباربیتال، فنی توئین، پریمیدون، توپیرامات و ...،

- داروهای ضد قارچ از دسته "آزول"، به عنوان مثال: فلوكونازول، كتوكونازول، وریكونازول و ...،

- مسدود کننده های بتا، به عنوان مثال: متوپرولول و آتنولول،

- مسدود کننده های کانال کلسیم، به عنوان مثال: دیلتیازم، نیفدیپین و وراپامیل،

- برخی از بنزودیازپین ها، به عنوان مثال: آلپرازولام، برومازپام و کلونازپام،

- کورتیکواستروئیدها، به عنوان مثال: دگزامتازون، پردنیزولون و ...،

- استروژن ها، به عنوان مثال: استروژن کونژوگه، استرادیول و اتینیل استرادیول،

- داروهای درمان دیابت، به عنوان مثال: گلیبورایدو، گلیکازید،

- آنتی بیوتیک های ماکرولاید، به عنوان مثال: کلاریترومایسین و اریترومایسین،

- مهارکننده های پروتئین کیناز، به عنوان مثال: بوسوتینیب، داساتینیب، ایماتینیب و نیلوتینیب،

- مشتقات رتینوئیک اسید (ویتامین A)، به عنوان مثال: اترنتین و ایزوترتینوئین،

- مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs)، به عنوان مثال: سیتالوپرام، فلوکستین، پاروکستین، سرترالین و ...

- خانواده داروهای "استاتین"، به عنوان مثال: آتورواستاتین، پراواستاتین و سیمواستاتین،

- تئوفیلین ها، به عنوان مثال :آمینوفیلین، تئوفیلین و ...،

- داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، به عنوان مثال: آمی تریپتیلین، دسیپرامین و ...،

- اولپریستال،

- اورسودیول،

- وارفارین،

- ویتامین C (اسید اسکوربیک)،

- کوتریموکسازول،

- سیکلوسپورین،

- گریزئوفولوین،

- فلوتامید،

- آبیراترون،

- استامینوفن کدئین،

- سلکوکسیب،

- کافئین،

- آناستروزول،

- آمپی سیلین،

- آناسترازول،

- بوسپرویر،

- بوسنتان،

- کلستیرامین،

- کلونیدین،

- کلوفیبرات،

- داکاربازین،

- هپارین،

- انوکساپارین،

- ایزونیازید،

- لیدوکائین،

- ملاتونین،

- متیل دوپا،

- مترونیدازول،

- نفازودون،

- نیتروفورانتوئین،

- نورفلوکساسین،

- پنی سیلین،

- ترانگزامیک اسید،

- کولسولام،

- پیموزاید،

- فنیل بوتازون،

- پروکالوپراید،

- راساژیلین یا رازاگیلین،

- ریواروکسابان،

- روپینیرول،

- روفینامید،

- ریفامپین،

- ریفابوتین،

- سلژیلین،

- تتراسایکلین،

- تالیدومید،

- لووتیروکسین،

- تیپراناویر،

- تیزانیدین،

- و توسیلیزوماب.

البته این تنها نمونه ای از داروهای دارای تداخل با سیپروترون کامپاند بوده و ممکن است برخی از آن ها از قلم افتاده باشند. بنابراین بنابراین به یاد داشته باشید که قبل از شروع درمان با سیپروترون کامپاند، لیست تمام داروهای مصرفی خود را به اطلاع پزشکتان برسانید.

عوارض قرص سیپروترون کامپاند چیست؟

مهم ترین عوارض جانبی که در پی مصرف قرص سیپروترون کامپاند گزارش شده اند، عبارت هستند از:

- احساس درد در سینه، حساسیت و یا تورم،

- ظهور لکه های قهوه ای بر روی پوست،

- احساس ناراحتی در چشم در هنگام استفاده از لنزهای تماسی،

- سرگیجه،

- ریزش مو،

- سردرد،

- افزایش یا کاهش علاقه به رابطه جنسی،

- دردناک قاعدگی ها (دیسمنوره)،

- تغییرات خلق و خوی و به ویژه تحریک پذیری، عصبی بودن و یا احساس افسردگی،

- حالت تهوع و استفراغ،

- آبریزش بینی و یا گرفتگی بینی،

- تورم مچ پا و پا،

- احساس خستگی یا ضعف غیرمعمول،

- افزایش یا کاهش وزن،

- کاهش تولید ادرار،

- ورم بدن.

آیا مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری مجاز است؟

خیر. بر طبق داده های موجود، مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری ممنوع بوده و جزو داروهای رده X یعنی داروهای کاملا ممنوع در بارداری طبقه بندی می شود.

عوارض مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری چیست؟

مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری می تواند منجر به مرگ جنین و یا ناهنجاری های شدید مادرزادی شود، بنابراین در صورتی که باردار هستید و یا در دوران اقدام به بارداری قرار دارید، به صورت جدی از مصرف این فرآورده دارویی اجتناب کنید.

هشدارهای مهم در حین مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری و غیر بارداری

رعایت برخی نکات که اغلب توسط شرکت های سازنده داروها ذکر می شوند، باعث می شود تا میزان اثربخشی و فواید یک دارو افزایش یافته و احتمال بروز عوارض جانبی آن به حداقل برسد، مهم ترین نکاتی که در حین مصرف سیپروترون کامپاند باید به خاطر داشته باشید، شامل این موارد هستند:

- گیاهان دارویی مانند علف چای، می توانند با سیپروترون کامپاند تداخل داشته باشند. بنابراین قبل از مصرف هر نوع دمنوش و گیاه دارویی حتما با پزشک خود در این زمینه مشورت کنید.

- برای جلوگیری از تداخل و تاثیر بر سطح دارو، از مصرف آب گریپ فروت، نوشیدنی های حاوی کافئین، و الکل در حین درمان با سیپروترون کامپاند اجتناب کنید.

- در حین درمان با سیپرترون کامپاند، از استعمال هرگونه دخانیات و حتی قلیان خودداری کنید.

- اگر علائم و نشانه هایی مانند تغییر در الگوی خونریزی قاعدگی، تغییرات شنوایی یا بینایی، مشکلات کبدی (تورم و درد در ناحیه فوقانی شکم، زردی چشم یا پوست و خارش پوست)، خروج ترشحات غیرطبیعی از واژن و یا خارش واژن را تجربه کردید، حتما هرچه سریعتر مساله را به پزشک خود اطلاع دهید تا در روند درمان تجدید نظر کند.

- سیپروترون کامپاند می تواند با خطر تشکیل لخته در عروق و آمبولی ریوی همراه باشد. بنابراین در صورت ورم یک طرفه در اندام ها و خصوصا پاها، احساس گرما و قرمزی در همراهی با ورم پا، احساس درد در قفسه سینه و تنگی نفس، سرفه، بی حس شدن بخشی از بدن و یا غش و بیهوشی، سریعا و بدون از دست دادن وقت به اورژانس مراجعه کرده و مصرف دارو را قطع کنید.

- در صورتی که قرار است برای مدت طولانی بدون تحرک باشید، به عنوان مثال در صورت نیاز به انجام جراحی، حتما و حتما با اطلاع دادن به پزشک، مصرف دارو را متوقف کنید.

- اگر در حین مصرف دارو مشکلاتی مانند اسهال و یا استفراغ را تجربه کردید، باید در نظر داشته باشید که ممکن است توان سیپروترون کامپاند در جلوگیری از بارداری کاهش یابد. در چنین شرایطی حتما از یک روش جلوگیری همراه مانند کاندوم کمک بگیرید تا خطر بروز بارداری های ناخواسته به حداقل میزان ممکن برسد.

- برای مردانی که تحت درمان با سیپرترون کامپاند هستند، کاهش تعداد اسپرم ها و ناباروری دور از انتظار نیست، اما خوشبختانه با اتمام دوره درمان این مشکل حل می شود.

- در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف سیپرترون کامپاند، به محض به یاد آوردن قرص را مصرف کنید و اگر بیش از 12 ساعت از زمان مصرف قرص گذشته بود، بهتر است منتظر نوبت بعدی مانده و از خوردن قرص فراموش شده خودداری کنید. هرگز میزان مصرف دارو را دو برابر نکنید.

قبل از شروع مصرف قرص سیپروترون کامپاند باید تست بارداری بدهیم؟

 با توجه به اینکه قرص سیپروترون کامپاند در بارداری ممنوع است، حتما پیش از شروع درمان با آن از باردار نبودن خود اطمینان پیدا کنید و اگر در طی دوره درمان خونریزی قاعدگی را تجربه نکردید، پیش از شروع مصرف بسته جدید، با انجام دادن آزمایش خون مطمئن شوید که باردار نیستید. زیرا مصرف قرص سیپروترون کامپاند در بارداری، عوارض جدی و غیرقابل جبرانی به دنبال خواهد داشت.

مطالعه بیشتر:

جوش زدن در دوران بارداری نشانه چه جنسیتی است

علت جوش صورت در بارداری و راه های رفع جوش چیست

داروهای گروه x یعنی داروهای کاملا ممنوع در بارداری چیست؟

جوش صورت در بارداری و جنسیت جنین، آیا با هم ارتباط دارند؟