سونوگرافی آنومالی جنین، چه مشکلاتی را نشان می دهد؟
سونوگرافی آنومالی جنین و یا سونوگرافی تشخیص ناهنجاری جنینی، نوعی تصویربرداری قبل تولد است که با کمک آن می توان بیشتر ناهنجاری های جنین را پیش از تولد تشخیص داد. در این متن برایتان شرح داده که این نوع از تصویربرداری کدامیک از ناهنجاری های جنین را می تواند تشخیص دهد و درصورتی که وجود هریک در بدن جنین شما مشخص شود چه باید کنید.
آنومالی اسکن چه چیزهایی را نشان میدهد؟
در سونوگرافی انومالی اسکن تمام اندام‌های جنین بررسی و اندازه گیری میشود. از جمله مسایلی که قابل مشاهده است میتوان به موضوعات زیر اشاره کرد:
*شکل و ساختار سر و مغز جنین برای تشخیص مشکلات شدید ولی نادر مغزی
*صورت جنین برای بررسی شکاف کام
*بررسی طول و اندازه ستون فقرات جنین برای اطمینان از هماهنگی تمام استخوان‌‌ها و رشد پوست در ناحیه پشت
* بررسی دیواره شکم برای مشاهده اعضای داخلی بدن در قسمت جلویی * بررسی قلب جنین، دهلیزها و بطن‌‌ها و برابری اندازه آنها * بررسی دریچه‌‌ها که باید با هر ضربان قلب باز و بسته شوند در این سونوگرافی رگ‌ها و شریان‌های اصلی خون هم مشاهده میشوند.
*بررسی معده: جنین مقداری مایع آمنیوتیک را که در آن قرار دارد قورت میدهد و این مایع در معده به شکل یک حباب سیاه دیده میشود.
*بررسی کلیهها: نحوه کارکرد کلیهها و جریان آزادانه ادرار بررسی میشود. اگر مثانه جنین خالی است، باید هنگام سونو منتظر شد تا پر شود و به راحتی قابل مشاهده باشد. نوزاد در این سن هر نیم ساعت یکبار ادرار می‌کند.
*بررسی دست و پا‌های جنین و انگشتان
* بررسی جفت، بند ناف و مایع آمنیوتیک: جفت ممکن است روی دیواره جلویی (قدامی) یا دیواره پشت رحم (خلفی) در نزدیکی قسمت فوقانی (یا فوندوس) باشد. اگر جفت نزدیک به سمت فوقانی باشد وضعیت آن در سونو کاملا توصیف میشود. در صورتی که جفت پایین باشد یا گردنه رحم را بپوشاند نمی‌توان به خوبی آن را مشاهده کرد در این شرایط برای بررسی وضعیت جفت در سه ماهه سوم سونوی دیگری انجام خواهد شد.
* بررسی سه رگ خونی (دو سرخرگ و یک سیاهرگ در بندناف): البته این موضوع اجباری نیست و گاهی انجام نمی‌شود.
* بررسی میزان مایع آمنیوتیک برای حرکت آزادانه جنین
* بررسی اندازه دور سر
* بررسی اندازه دور شکم
*بررسی طول استخوان ران
کدام ناهنجاریها را میتوان در سونوگرافی آنومالی جنین تشخیص داد؟
در سونوگرافی آنومالی جنین فهرستی از ناهنجاریها مورد بررسی قرار می‌گیرند. برخی از این ناهنجاریها پس از تولد قابل درمانند اما به ندرت گاه بیماری به قدری جدی است که جنین زنده نمی‌ماند.
در صورتی که ناهنجاری قابل درمان باشد سونوی هفته بیستم با تشخیص آن به تیم بیمارستانی کمک می‌کند تا آمادگی کافی برای روبرویی با مشکل را داشته باشند و به محض تولد، نوزاد در معرض مراقبت‌های لازم قرار گیرد.
برخی ناهنجاریها در سونوگرافی آنومالی جنینی به سادگی تشخیص داده میشوند در حالی که تشخیص برخی دیگر بسیار دشوار است اما نگران نباشید زیرا اکثر ناهنجاری‌های این فهرست بسیار نادرند.
از جمله مسایلی که در این سونو بررسی میشود میتوان به موارد زیر اشاره کرد که با درصد قابلیت تشخیص ذکر شده است:
- عدم تشکیل مغز یا آنانسفالی: 98 درصد
- شکاف کام: 75 درصد
- نقص دیواره شکم یا فتق نافی(اگزومفالوس)، که در آن روده و کبد بیرون از شکم و درون محفظه‌ای کیسه مانند رشد می‌کند: 80٪
- نقص دیواره شکمی (گاستروشیزی) که باعث میشود روده‌های جنین خارج از حفره شکمی رشد کند: 98٪
- کمانی شدن اندام‌‌ها (دیسپلازی کشنده): 60 درصد
- نقص نخاعیspina bifida):90) درصد
- مشکلات عمده کلیوی (فقدان یا غیر طبیعی بودن کلیهها): 84 درصد
- سوراخ در عضله جداکننده قفسه سینه و شکم (فتق دیافراگمی): 60 درصد
- سندرم ادواردز یا سندرم پاتائو (ناهنجاری‌های کروموزومی): 95 درصد
- مشکلات عمده قلبی (نقص دهلیزها، دریچه‌‌ها یا عروق): 50 درصد
برخی از ناهنجاریها، از جمله نقص قلب یا مشکلات روده‌ای، ممکن است در اواخر بارداری دیده شوند.
در سونوی هفته بیستم اکثر ناهنجاریها رد میشوند و بیشتر قریب به اتفاق نوزادان سالم به دنیا می‌‌آیند.
اگر علائمی از ناهنجاریها در سونو وجود داشته باشد چه باید کرد؟
حدود 15 درصد سونوها به دلایلی دوباره انجام میشوند و بیشتر مشکلاتی که نیاز به اسکن مجدد دارند جدی نیستند.
شایع‌ترین دلیل توصیه سونوگرافی مجدد، عدم بررسی تمام مسایل به دلیل وضعیت بد قرارگیری جنین یا اضافه وزن مادر است که در این صورت اسکن باید در هفته 23بارداری تکرار شود.
اگر در سونوگرافی ناهنجاری خاصی تشخیص داده شود، خانم باردار در جریان قرار می‌گیرد تا سریعا با متخصص مربوطه تماس بگیرد.
در تفسیر سونوگرافی آنومالی جنین اگر جنین مشکل قلبی داشته باشد پزشک اکو و سونوی قلبی تجویز می‌کند تا نگاهی دقیق به قلب جنین داشته باشد.
اگرچه مشکلات جدی نادر است، اما گاهی اوقات خانواده‌‌ها با چنین شرایطی روبرو میشوند و ناچارند تصمیمات دشواری بگیرند. در برخی شرایط باید به بارداری خاتمه داد. گاهی نوزاد بعد از تولد به عمل جراحی یا معالجه نیاز دارد یا گاهی حتی در رحم باید جراحی را انجام داد.
https://www.babycentre.co.uk/a557390/anomaly-scan-20-weeks
بیشتر بدانید:
1- سونوگرافی غربالگری چیست و چگونه انجام میشود؟
2- سونوگرافی سه بعدی چیست و چه مزایا و معایبی دارد؟
3- اطلاعاتی که انواع سونوگرافی بارداری در اختیار مادران قرار می دهد
4- همه چیز را در مورد سونو گرافی چهار بعدی بدانید
