تب بعد از زایمان و علت تب بعد از زایمان چیست؟

علت تب بعد از زایمان چیست؟

علل شایع تب بعد از زایمان یا بارداری عبارتند از:

1. عفونت بعد از سزارین:

در صورت انجام سزارین (زایمان از طریق سزارین) ممکن است احتمال تب بعد از بارداری بیشتر باشد. اگر محل برش عفونی شود، تب بعد از سزارین برنامه ریزی شده یا برنامه ریزی نشده ممکن است رخ دهد. با پزشک خود در مورد نحوه مراقبت از محل برش خود صحبت کنید. علائم عفونت عبارتند از:

•  قرمزی یا تورم در محل برش
•  خروج چرک یا مایع از محل برش
•  خونریزی یا باز شدن محل برش
•  درد شدید شکم
•  درد شدید در محل برش
•  ادرار دردناک
• ترشحات بدبوی واژن

2. اندومتریت:

اندومتریت یک عفونت پوشش داخلی رحم (زهدان) است. این عفونت شایع می تواند منجر به تب پس از زایمان شود. اگر آندومتریت دارید، ممکن است ۲ تا ۳ روز پس از زایمان تب داشته باشید. این نوع عفونت می تواند به دلایل زیادی رخ دهد، از جمله:

•  زایمان سزارین
• زایمان طولانی مدت
•  اگر بعد از زایمان جفت با دست برداشته شود
•  اگر کودک شما در حین زایمان در داخل رحم اجابت مزاج داشت
•  زایمان با فورسپس (از انبر برای هدایت سر نوزاد در کانال زایمان استفاده می شد) یا استفاده از وسایل دیگر
•  پارگی طولانی مدت غشاها
•  عفونت های پیش از بارداری واژن
• دیابت بارداری
• زایمان زودرس یا دیر هنگام
•  کلونیزاسیون استرپتوکوک گروه بی

همراه با تب پس از زایمان، ممکن است علائم دیگری از اندومتریت داشته باشید:

•  لرز
• خونریزی واژینال (اگرچه بدون در نظر گرفتن این امر پس از زایمان رخ می دهد)
•  درد یا حساس شدن زیر شکم
•  درد در قسمت تحتانی شکم
•  ترشحات بدبوی واژن

اگر تکه‌هایی از جفت یا سایر بافت‌ها در رحم باقی بماند، عفونت رحم یا رحم نیز می‌تواند رخ دهد.

3. ورم پستان:

ماستیت یک عفونت در بافت پستان است. شما می توانید به این عفونت مبتلا شوید، چه در حال شیردهی باشید یا نه. مجاری یا لوله های شیر، شیر را از غده سینه به نوک سینه منتقل می کنند. اگر یکی از این مجاری مسدود شود، شیر در سینه انباشته شده و باعث التهاب می شود. این می تواند منجر به ورم پستان شود. علائم شایع ماستیت عبارتند از:

•  التهاب یا تورم و قرمزی
•  درد و حساسیت
•  خستگی
•  سردرد
•  رگه های قرمز روی سینه ها
•  توده های دردناک در سینه
•  علائم شبه آنفولانزا

 هنگامی که برای اولین بار شروع به تولید شیر می کنید، نیز ممکن است تب خفیفی داشته باشید. این به آن دلیل اتفاق می‌افتد که سینه‌ها ممکن است زمانی که شیر برای اولین بار وارد بدن می‌شود، بیش از حد متورم شده و ملتهب شوند. تورم و تب معمولاً در عرض 24 ساعت از بین می‌روند. هنگامی که نوک سینه‌های شما ترک خورده یا تحریک شده است، گاهی اوقات باکتری‌ها می‌توانند به بافت پستان نفوذ کرده و منجر به عفونت و تب نیز شوند.

4. عفونت مجاری ادراری:

عفونت دستگاه ادراری (UTI) به طور کلی شایع است و همچنین یکی از علل شایع تب پس از زایمان است. باکتری‌هایی که روی پوست زندگی می‌کنند می‌توانند در حین تولد وارد دستگاه ادراری شوند و باعث عفونت ادراری همراه با تب شوند. اگر یک سوند (لوله) در مثانه برای کاهش فشار در حین و بعد از زایمان قرار داده باشید، به خصوص اگر کاتتر برای مدتی داخل مثانه باشد، احتمال ابتلا به عفونت ادراری بیشتر است. احساس سوزش و درد هنگام ادرار کردن بعد از زایمان طبیعی است. اگر عفونت ادراری دارید، ممکن است تب و علائم دیگری نیز داشته باشید، مانند موارد زیر:

•  لرز
•  درد پایین کمر
•  درد پهلو
•  ادامه ادرار دردناک
• تکرر ادرار
•  احساس می کنید که مثانه شما خالی نمی شود
•  احساس می کنید که نیاز به دفع مکرر ادرار دارید، حتی اگر چیزی بیرون نیاید

سایر علل تب بعد از زایمان

بدن شما پس از زایمان اقدامات درمانی زیادی برای انجام دادن دارد. این می تواند شامل بهبودی ناشی از پارگی و بخیه در داخل بدن شما و پارگی و بخیه در خارج از بدن شما باشد. برای مثال، ممکن است بعد از اپیزیوتومی، بریدگی در دهانه واژن برای بزرگ‌تر کردن کانال زایمان، به بخیه نیاز داشته باشید. ممکن است همراه با بهبودی بدن، به دلیل تورم و التهاب تب خفیف پس از زایمان داشته باشید. اگر عفونتی در بدن شما وجود داشته باشد، می توانید تب و علائم دیگری نیز داشته باشید.

چه زمانی برای تب بعد از زایمان به پزشک مراجعه کنیم؟

اگر تب بعد از زایمان دارید، آن را نادیده نگیرید. فورا پزشک خود را در جریان بگذارید. تب می تواند نشانه این باشد که چیزی در بدن شما درست کار نمی کند.

در صورت داشتن علائم اضافی، مانند:

•  تب بالاتر از 100.4 درجه فارنهایت (38 درجه سانتیگراد)
•  پا درد یا تورم
•  درد شدید معده
•  خونریزی واژینال که یک پد را ظرف یک ساعت خیس می کند
•  خونریزی که دارای لخته های بزرگ است
•  خونریزی از محل برش
•  چرک در محل برش

 درمان های پزشکی برای تب بعد از زایمان

اگر عفونتی مانند عفونت ادراری، اندومتریت یا ورم پستان دارید، برای جلوگیری از عوارض جدی به درمان پزشکی (معمولاً به شکل آنتی بیوتیک) نیاز دارید. فوراً به پزشک خود در مورد تب پس از زایمان و سایر علائم اطلاع دهید. اگر عفونت ها فوراً درمان نشوند، می توانند گسترش یابند یا منجر به سایر مشکلات سلامتی شوند. تب پس از زایمان به دلیل عفونت‌های جدی‌تر در بدن ممکن است به تزریق آنتی‌بیوتیک وریدی و یک اقامت کوتاه مدت در بیمارستان نیاز داشته باشد.

پیشگیری از عوارض بعد از زایمان

در بیشتر موارد، کمی تب بعد از زایمان خود به خود از بین می رود. با کمک به جلوگیری از عفونت می توانید از تب جلوگیری کنید. اما شما همیشه نمی توانید از عفونت جلوگیری کنید، مهم نیست چقدر مراقب باشید.

اگر زایمان سزارین دارید، مطمئن شوید که تمام داروها را مصرف کرده و محل برش را تمیز نگه دارید. یک مطالعه در سال 2019 نشان داد که زنانی که پس از یک عمل سزارین برنامه ریزی نشده، آنتی بیوتیک آزیترومایسین مصرف کردند، کمتر دچار تب پس از زایمان شدند، بنابراین می توانید از پزشک خود بپرسید که آیا این برای شما مناسب است یا خیر.

راه های دیگر برای کمک به جلوگیری از عفونت و تب بعد از زایمان عبارتند از:

•  پس از هر بار استفاده از دستشویی خود را با آب گرم تمیز و استریل شستشو دهید
•  تعویض بانداژها به هر تعداد که پزشک شما توصیه کرده است
•  شستن نوک سینه ها قبل و بعد از شیر دادن به نوزاد
•  اگر شیر نمی‌دهید اما تولید شیر دارید، به اندازه کافی شیر خود را بدوشید تا فشار را کاهش دهید.
•  پک های سرد و یخ یا برگ های کلم سبز شسته شده را روی سینه های خود بمالید
•  استفاده از پدهای نارون کوهی در محل های برش
• داروهای ضد تب و تسکین دهنده درد بدون نسخه که در صورت شیردهی بی خطر هستند عبارتند از:
•  استامینوفن (تیلنول)
•  ایبوپروفن (ادویل، موترین)

نتیجه نهایی

تب بعد از زایمان شایع است و ممکن است به دلایل زیادی رخ دهد. در موارد نادر، تب پس از زایمان ممکن است نشانه یک مشکل سلامتی مانند عفونت باشد. این امر در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارض سلامتی شود. در صورت داشتن تب یا علائم دیگر به پزشک خود اطلاع دهید.

مطالعه بیشتر:

نشانه های خطر بعد از زایمان چیست؟

کارهایی که نباید بعد از زایمان انجام داد؟

لرز بعد از زایمان و چرا پس از زایمان دچار لرز می شویم؟

عفونت های رحمی بعد از زایمان و علت عفونت های رحمی چیست؟