سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری چگونه است؟
با ورود به نیمه دوم بارداری، بخش های مختلف بدن جنین تقریبا کامل شده و از حالا به بعد تمرکز او بیشتر بر روی وزن گرفتن است، تا جایی که در هفته 28 بارداری، دلبند درون رحم شما، به بزرگی یک بادمجان خواهد بود. از این زمان به بعد، ارزیابی رشد و وزن گیری جنین بیش از پیش اهمیت پیدا کرده و به یکی از اهداف مهم سونوگرافی ها تبدیل می شود. سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، یکی از این موارد است که در این مقاله به آن اشاره کرده ایم.
جنین در سونوگرافی هفته 28 بارداری چه شکلی است؟
اندازه جنین تا پایان هفته 28 بارداری وزن جنین بین 1416-1004 گرم و طول بدن او 37/6 سانتی متر خواهد بود.
مرحله رشد جنین: بافت‌های مغزی اضافه شده و موهای روی جمجمه هنوز در حال رشد است. وزن گیری افزایش یافته و جنین می‌تواند چشمانش را باز و بسته کند.
در سونوگرافی چه می‌بینید:
موهای روی جمجمه در آب آمنیوتیک در حال حرکت است. به موهای جنین در این مرحله لانوگو می‌گویند. از روی این موها نمی‌توان گفت میزان موی جنین چقدر است چون آنها قبل از تولد می‌ریزند و توسط موهایی که بعد از تولد روی سر جنین می‌بینید جایگزین می‌شوند.
آیا انجام سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری ضروری است؟
پاسخ این سوال، به نظر پزشکی بستگی دارد که تحت نظر او هستید. با اینکه در دستورالعمل های کشوری، برای هفته 28 بارداری، سونوگرافی در نظر گرفته نشده است اما بسیاری از پزشکان بر این باور هستند که انجام دادن سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، با هدف ارزیابی وزن جنین، الزامی و ضروری است. به علاوه گاهی، وجود برخی شرایط خاص و پیش بینی نشده دیگر دیگر مانند وارد شدن ضربه به شکم مادر باردار، باعث خواهد شد تا پزشک سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری را درخواست کند که در این صورت قطعا انجام دادن آن ضرورت خواهد داشت.
چرا باید در هفته بیست و هشتم بارداری سونوگرافی انجام دهید؟
مهم ترین دلیل برای انجام سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، تخمین وزن جنین است تا به عنوان پایه و مبنایی برای ارزیابی روند رشد و وزن گیری جنین در سونوگرافی هفته های آینده باشد.
به علاوه سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، ممکن است به چند دلیل دیگر نیز درخواست شود که عبارتند از:
1. بررسی سلامت جنین به دلیل وجود علائم هشداردهنده و یا وقوع سوانح آسیب رسان: در صورت تجربه هرگونه تغییر غیرطبیعی در حرکات جنین و یا حرکات بیش از حد دردناک، انقباض عضلات رحمی، خونریزی وژینال و یا لکه بینی، شک به سوراخ شدن یا پارگی کیسه آمنیوتیک و ...، لازم است تا حداقل یک نوبت سونوگرافی برای ارزیابی سلامت جنین انجام شود. به علاوه اگر به دلیل تصادف، زمین خوردن و یا مورد حمله قرار گرفتن به شکم مادر باردار، ضربه ای وارد شده باشد، بهتر است سونوگرافی برای اطمینان در خطر نبودن بارداری انجام شود.
2. پیگیری مشکلات یافت شده در سونوگرافی های قبلی: در صورت کمتر یا بیشتر بودن مایع آمنیوتیک در سونوگرافی های قبلی و یا پیچش بند ناف به دور گردن یا یکی از اندام ها و ...، پزشک ممکن است سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری را با هدف پیگیری درخواست کند.
3. انجام دادن سونوگرافی کالر داپلر رحمی: این سونوگرافی، با هدف ارزیابی عملکرد و خونرسانی جفت و همچنین وجود هرگونه محدودیت و اختلال در رشد جنین انجام می شود.
4. انجام دادن سونوگرافی 4 بعدی: سونوگرافی چهار بعدی، یک روش ارزیابی دقیق برای وجود هرگونه ناهنجاری در اندام های بیرونی و ارگان های داخلی جنین است و البته به عنوان سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، تنها در شرایطی درخواست می شود که پزشک آن را بسیار ضروری بداند.
5. انجام دادن بیوفیزیکال پروفایل: سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، ممکن است بخشی از تست بیوفیزیکال پروفایل (BPP) باشد که سلامت جنین را در درون رحم به طور دقیق مورد ارزیابی قرار می دهد. اگرچه زمان این تست به طور معمول از هفته 32 بارداری به بعد است، اما در شرایط خاص مانند ابتلا به دیابت یا فشار خون بالا، کاهش حرکات جنین، حجم غیرطبیعی مایع آمنیوتیک، سابقه مرگ داخل رحمی جنین در اواخر در بارداری قبلی و...، ممکن است پزشکتان از هفته 28 بارداری، آن را درخواست کند.
سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری چقدر طول می‌کشد؟
مدت زمان تخمین زده شده برای سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، به علت و همچنین نوع سونوگرافی انجام شده، بستگی دارد. اگر هدف یک سونوگرافی ساده برای تخمین وزن باشد، احتمالا در طی حدکثر 15 دقیقه انجام شده و اگر سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، بخشی از بیوفیزیکال پروفایل باشد، ممکن است تا 60 دقیقه هم زمان ببرد.
پزشک چه چیزهایی را می‌تواند در سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری تشخیص دهد؟
سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، با اهداف مختلفی درخواست شده و بنابراین بسته به اینکه سونوگرافی از چه نوعی است و قرار است چه نکاتی را مورد بررسی قرار دهد، مواردی که توسط پزشک تشخیص داده می شوند، می تواند شامل این لیست باشد:
- موقعیت جنین در رحم،
- زنده بودن جنین و ضربان قلب او (تعداد، ریتم و نظم)،
- دختر یا پسر بودن جنین،
- وزن جنین و تناسب آن با سن بارداری،
- وجود هرگونه اختلال در روند رشد مانند محدودیت رشد داخل رحمی (IUGR)،
- روز تخمینی زایمان،
- مقدار مایع آمنیوتیک،
- محل قرارگیری جفت، درجه پیری (بیانگر کیفیت عملکرد جفت) و فاصله آن تا سرویکس یا همان دهانه رحم،
- موقعیت بند ناف و پیچش احتمالی آن به دور گردن و اندام های جنین،
- عملکرد جفت و خونرسانی به جنین، چسبندگی جفت و میزان نفوذ آن در دیواره های رحمی، و بررسی روند رشد و تکامل جنین (در سونوگرافی کالر داپلر)،
- سلامت اندام های ظاهری و ارگان های داخلی بدن جنین و وجود نقائص مادرزادی در او (در سونوگرافی 4 بعدی)،
- حرکات بدن جنین، تون عضلات بدن او یعنی باز و بسته شدن و خم شدن و کشش دست ها و پاها، حرکات تنفسی، حجم مایع آمنیوتیک و ضربان قلب جنین (بیوفیزیکال پروفایل).
اگر در سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری ضربان قلب شنیده نشود، یعنی چه؟
ارزیابی تعداد و ریتم ضربان قلب جنین، بخشی مهم و جدانشدنی از سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری است و بنابراین شنیده نشدن آن، یک زنگ خطر جدی و علامتی از مرگ داخل رحمی جنین است. با اینکه احتمال خطا در این هفته از بارداری، بسیار بعید به نظر می رسد، اما تکرار سونوگرافی در بیمارستان یا یک مرکز دیگر توصیه شده و در صورت تایید این نتایج، متاسفانه باید برای ختم بارداری اقدام کرد.
اگر در سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری جنین مشکل داشته باشد، باید چه کاری انجام دهیم؟
اقدامات لازم در صورت وجود مشکل در نتایج سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری، بسته به نوع مشکل و شدت آن، بسیار متنوع و گسترده هستند. به عنوان مثال، برای مشکلی مانند کم بودن حجم مایع آمنیوتیک، درمان ها از انتظار و پیگیری سونوگرافی در هفته های بعدی تا سرم درمانی و حتی خاتمه دادن زودهنگام بارداری متغیر بوده و این پزشک است که تعیین می کند، چه کاری باید انجام دهید. بنابراین، نتیجه سونوگرافی هفته بیست و هشتم بارداری را به اطلاع پزشک خود برسانید تا برحسب نتایج به دست آمده، در مورد قدم های بعدی بهترین تصمیم را بگیرد.
مطالعه بیشتر:
هفته بیست و هشتم بارداری | بایدها و نبایدها مادر و جنین
عکس جنین در هفته بیست و هشتم بارداری تصویر و اندازه جنین
سونوگرافی هفته هشتم بارداری و آیا انجام این سونوگرافی ضروری است؟
سونوگرافی چه چیزی را نشان میدهد و انواع آن چه تفاوتی با یکدیگر دارند؟
