خونریزی داخل مغزی و آیا خونریزی داخل مغزی قابل درمان است؟
خونریزی داخل مغزی (ICH) زمانی است که خون به طور ناگهانی وارد بافت مغز می شود و به مغز شما آسیب می رساند. علائم معمولا در طی این خونریزی به طور ناگهانی ظاهر می شوند. این علائم شامل: سردرد، ضعف، گیجی و فلج، به ویژه در یک طرف بدن شما هستند. تجمع خون باعث فشار بر مغز شما شده و در اکسیژن رسانی آن اختلال ایجاد می کند. این می تواند به سرعت باعث آسیب مغزی و عصبی شود. این مورد یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد. به اندازه سکته ایسکمیک معمول نیست (که وقتی رگ خونی مغز شما توسط لخته مسدود می شود)، اما جدی تر است.
آیا خونریزی داخل مغزی قابل درمان است؟
درمان به میزان خون و میزان آسیب مغزی بستگی دارد. از آنجا که شایعترین علت ICH مربوط به فشار خون است، پایین آوردن و کنترل فشار خون اولین قدم اصلی است. گاهی اوقات برای از بین بردن فشار ناشی از تجمع خون و ترمیم رگ های آسیب دیده، به جراحی نیاز است.
درمان طولانی مدت به محل خونریزی و میزان آسیب بستگی دارد. درمان ممکن است شامل درمان جسمی، گفتاری و کاردرمانی باشد. بسیاری از افراد دارای نوعی معلولیت دائمی هستند.
دلایل خونریزی داخل مغزی چیست؟
فشار خون بالا شایعترین علت بروز ICH است. در افراد جوان، علت شایع دیگر عروق خونی غیرطبیعی در مغز است.
دلایل دیگر عبارتند از:
• ضربه به سر یا آسیب های فیزیکی
• پارگی آنوریسم مغزی (یک نقطه ضعیف در رگ خونی که می ترکد)
• ناهنجاری شریانی (گروهی از عروق خونی ناقص در مغز که جریان طبیعی خون را مختل می کند)
• استفاده از داروهای رقیق کننده خون
• خونریزی تومورها
• استفاده از کوکائین یا مت آمفتامین (که می تواند باعث فشار خون شدید شود و منجر به خونریزی شود)
• اختلالات خونریزی (به عنوان مثال، هموفیلی یا کم خونی سلول داسی شکل)
هر کسی می تواند دچار خونریزی داخل مغزی شود، اما با افزایش سن خطر افزایش می یابد. طبق گفته کلینیک میفیلد، مردان در معرض خطر کمی بالاتر از زنان هستند.
افراد میانسال از نژاد ژاپنی یا آفریقایی-آمریکایی نیز در معرض خطر ICH قرار دارند.
علائم خونریزی داخل مغزی چیست؟
علائم ICH شامل موارد زیر است:
• ضعف ناگهانی، سوزن سوزن شدن یا فلج صورت، بازو یا پا، به ویژه اگر فقط در یک طرف بدن شما رخ دهد.
• شروع ناگهانی سردرد شدید
• مشکل در بلعیدن
• مشکل بینایی در یک یا هر دو چشم
• از دست دادن تعادل و هماهنگی، سرگیجه
• مشکل در مهارت های زبانی (خواندن، نوشتن، صحبت کردن، درک)
• حالت تهوع، استفراغ
• بی علاقگی، خواب آلودگی، بی حالی، از دست دادن هوشیاری
• گیجی، هذیان
این یک بیماری جدی است. اگر شما یا یکی از نزدیکانتان این علائم را دارید، بلافاصله با اورژانس 115 تماس بگیرید.
خونریزی داخل مغزی چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر برخی از علائم ICH را داشته باشید، پزشک معاینه عصبی را انجام می دهد. آزمایشات تصویربرداری مشخص می کند که شما سکته مغزی ایسکمیک (انسداد) یا سکته مغزی خونریزی دهنده (خونریزی) دارید.
آزمایش تشخیصی برای ICH ممکن است شامل سی تی اسکن باشد. این نوع آزمایش تصاویری از مغز شما ایجاد می کند که می تواند خونریزی را تأیید کند و همچنین سایر شواهد ضربه به سر شما را ارزیابی می کند. اسکن MRI ممکن است به پزشک کمک کند تا مغز شما را با وضوح بیشتری ببیند تا علت خونریزی را بهتر تشخیص دهد.
در آنژیوگرام از فناوری اشعه ایکس برای عکس برداری از جریان خون در یک شریان استفاده می شود و می تواند هرگونه ناهنجاری در خود رگ های خونی مانند آنوریسم یا ناهنجاری های شریانی را نشان دهد. آزمایش خون می تواند اختلالات سیستم ایمنی بدن، التهاب و مشکلات لخته شدن خون را که می تواند باعث خونریزی در مغز شما شود شناسایی کند.
عوارض خونریزی داخل مغزی چیست؟
بسته به محل خونریزی و مدت زمانی که مغز شما بدون اکسیژن بوده است، عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:
• اختلال در مهارت های زبانی
• خستگی
• مشکلات بلع
• از دست دادن بینایی
• مشکل در احساسات یا حرکات در یک طرف بدن
• اختلال عملکرد شناختی (از دست دادن حافظه، استدلال دشوار)، گیجی
• تشنج
• افسردگی، مشکلات عاطفی
• تب
خونریزی داخل مغزی چگونه درمان می شود؟
درمان در سه ساعت اول از شروع علائم به طور کلی نتیجه بهتری دارد. جراحی می تواند فشار وارد بر مغز شما را کاهش داده و عروق پاره شده را ترمیم کند. برخی از داروها می توانند به مدیریت علائم مانند مسکن برای تسکین سردردهای شدید کمک کنند. برای کنترل فشار خون ممکن است دارو لازم باشد. اگر پزشک تشخیص دهد که شما در معرض تشنج هستید، ممکن است لازم باشد داروهای ضد صرع مصرف کنید.
برای غلبه بر علائم ناشی از آسیب به مغز شما به درمان طولانی مدت نیاز است. بسته به علائم شما، درمان ممکن است شامل فیزیوتراپی و گفتار درمانی برای کمک به بازگرداندن عملکرد عضلات یا بهبود ارتباطات باشد. کاردرمانی ممکن است با تمرین و اصلاح فعالیت های روزمره به شما کمک کند مهارت ها و استقلال خاصی را بدست آورید.
چگونه می توانم از خونریزی داخل مغزی جلوگیری کنم؟
با استفاده از موارد زیر می توانید شانس ICH خود را کاهش دهید:
• سیگار نکشیدن
• درمان بیماری های قلبی
• کنترل دیابت
• حفظ سبک زندگی سالم
در بلندمدت چه چیزی در انتظار فرد است؟
بهبودی به دنبال ICH از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است و به عوامل مختلفی بستگی خواهد دارد. این موارد شامل سن و سلامت کلی شما، محل خونریزی و میزان آسیب می باشد. بهبودی برخی از افراد ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد. اکثر بیماران ICH از نظر ناتوانی طولانی مدت دچار مشکل هستند.
در بعضی موارد، مراقبت شبانه روزی یا خانه سالمندان ممکن است لازم باشد. گروه های پشتیبانی از سکته مغزی می توانند به افراد و خانواده ها کمک کنند تا با مراقبت های طولانی مدت کنار بیایند. پزشک یا بیمارستان شما می تواند اطلاعات مربوط به گروه های پشتیبانی را که در منطقه شما خدمات ارائه می دهند را در اختیارتان قرار دهند.
مطالعه بیشتر:
انواع آسیب به نوزاد حین زایمان چیست؟
عوارض زایمان زودرس و انواع زایمان زودرس چیست؟
افتادن نوزاد از تخت،چگونه مانع افتادن نوزاد از تخت شویم؟